Приложение N ____
к Договору поставки питьевой воды
(бутилированной, для кулеров)
от "___"__________ ___ г. N ___
Акт
приема-передачи бутылей с питьевой водой
г. __________
"___"________ ____ г.
______________ _________________, именуем__ в дальнейшем "Покупатель", в лице ______________, действующ___ на основании ______________ ________, с одной стороны, и ______________ _________________, именуем__ в дальнейшем "Поставщик", в лице ______________, действующ___ на основании ______________ ________, с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Поставщик в соответствии с Договором поставки питьевой воды N _____ от "___"________ ____ г. (в дальнейшем по тексту - "Договор") осуществил передачу Покупателю питьевой воды по адресу: ______________ ______ _____________.
N п/п
Наименование питьевой воды, объем, л
Количество, штук
Цена за штуку, рублей
Общая стоимость, рублей
2. При приеме бутылей с питьевой водой по количеству и качеству недостатков не выявлено (выявлены). (В случае выявления недостатков необходимо указать, какие именно выявлены.)
3. Общая стоимость переданных бутылей с питьевой водой составляет ________ (___________________) рублей.
4. Стороны взаимных претензий не имеют.
5. Настоящий Акт составлен и подписан в двух экземплярах, имеющих равную силу, по одному для каждой из Сторон.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Поставщик: Покупатель:
_____________ /______________ / _____________ /______________ /
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.
------------------------------------------------------------------
