АНКЕТА
индивидуального инвестора, заключившего
договор о приобретении акций акционерного
общества (вариант: акционерного инвестиционного
фонда/инвестиционного фонда) "____________" <1>
Договор подписчика N ______________ ____________________ __________.
Дата и место подписания Договора: "__"__________ ____ г. в ___________.
Число приобретаемых акций: ______________ _________________.
Гражданин(ка) ______________ ____________________ ______.
Фамилия, имя, отчество: ______________ ____________________ _______.
Год и дата рождения: ______________ ____________________ __________.
Паспортные данные: серия __________________ N ______________ _________,
выдан ______________ _________________________ "___"__________ ______ г.
(кем, код подразделения) (когда)
(Вариант: Документ, удостоверяющий личность: ______________ ___________
(вид, номер, серия, дата и место выдачи
______________ ____________________ ____________________ _________.
документа, удостоверяющего личность, а также
наименование органа, выдавшего документ)
Место проживания (регистрации): ______________ ______ ________________
______________ ____________________ ____________________ _________.
Почтовый адрес: ______________ ____________________ ____________
______________ ____________________ ____________________ _________.
(Вариант: ИНН __________________.)
Банковские реквизиты: ______________ ____________________ __________
______________ ____________________ ____________________ _________.
Способ доставки выписок из реестра: ______________ _________ (варианты:
письмо, заказное письмо, курьером, лично у регистратора).
Подпись заполнившего: _______________ /______________ ________
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Для внесения записи в реестр о переходе права собственности на ценные бумаги необходимо открытие лицевого счета.
В соответствии с п. 1.3 Положения о требованиях к осуществлению деятельности по ведению реестра владельцев ценных бумаг, утв. Банком России 27.12.2016 N 572-П, записи в учетные регистры, содержащие сведения в отношении лиц, которым открыты лицевые счета (зарегистрированные лица), вносятся на основании анкеты зарегистрированного лица и иных документов, предусмотренных правилами ведения реестра.
Записи в учетных регистрах, содержащих сведения в отношении лиц, которым открыты лицевые счета (зарегистрированные лица), должны содержать сведения, предусмотренные анкетой зарегистрированного лица, и могут содержать иные сведения, предусмотренные правилами ведения реестра.
------------------------------------------------------------------