______________ ____________________ ________
(наименование страховой компании - страховщика)
адрес: ______________ ______ _________________
от ______________ __________________________
(Ф.И.О./наименование страхователя)
адрес: ______________ ______ ________________,
телефон: ___________, факс: __________________,
адрес электронной почты: ______________ _______
Требование (претензия)
о выплате страховой суммы по договору
страхования риска ответственности
за нарушение договора
"__"_______ ___ г. между ______________ ______ (далее - "Страхователь")
(Ф.И.О./наименование страхователя)
и Страховой компанией _________________ (далее - "Страховщик") был заключен
Договор страхования риска ответственности за нарушение Договора _________ N
___________ от "___"__________ _____ г., заключенного между Страхователем и
______________ ______ _________________ (далее - "Выгодоприобретатель").
(Ф.И.О./наименование выгодоприобретателя)
Договор страхования заключен на срок с "___"___________ ____ г. по "___"___________ ____ г. В соответствии с Договором страхования общая страховая сумма по договору составляет _____ (______________ ______) рублей.
Страховая премия в размере ______ (__________) рублей уплачена Страхователем Страховщику в порядке и сроки, предусмотренные Договором страхования, что подтверждается ______________ ______.
Обязательства Страхователя перед Выгодоприобретателем по Договору _______ N _______ от "___"_______ ___ г. исполнены не были.
Согласно п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
В связи с наступлением страхового случая Страхователь обратился к Страховщику с заявлением о наступлении страхового случая, предусмотренного п. ____ Договора страхования. К заявлению был приложен пакет документов, предусмотренный п. ___ Договора страхования.
В соответствии с п. ____ Договора страхования заявление о наступлении страхового случая рассматривается в срок, не превышающий _______ дней. Документы, подтверждающие результат рассмотрения заявления, должны быть направлены Страхователю в срок ________ дней. Выплата страховой суммы должна быть осуществлена в срок не позднее _____________ дней (п. ____ Договора страхования).
До настоящего времени Страховщиком не исполнены обязательства по рассмотрению заявления и выплате Выгодоприобретателю страхового возмещения.
П. ___ Договора страхования (п. ___ Правил страхования) установлено, что при неисполнении обязанности Страховщика о выплате страхового возмещения в срок _______ Страховщик за каждый день просрочки уплачивает неустойку (пени) в размере _____%. Таким образом, на момент направления требования (претензии) Страховщик обязан выплатить неустойку (пени) в сумме _____ (______________) рублей.
Согласно п. 1 ст. 929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Согласно п. 3 ст. 932 Гражданского кодекса Российской Федерации риск ответственности за нарушение договора считается застрахованным в пользу стороны, перед которой по условиям этого договора страхователь должен нести соответствующую ответственность, - выгодоприобретателя.
Согласно п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
На основании вышеизложенного, руководствуясь п. 1 ст. 929,
п. 3 ст. 932 Гражданского кодекса Российской Федерации, п. 2 ст. 9 Закона
Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела
в Российской Федерации", просьба в срок до "___"___________ ____ г.
выплатить ______________ ______ _________________ страховое возмещение в
(Ф.И.О. /наименование выгодоприобретателя)
размере _____ (________________) рублей, а также неустойку (пени) в размере
_______ (_________) рублей, в следующем порядке: ______________ __________.
В случае полного или частичного отказа в удовлетворении настоящего требования (претензии) в суд будет подано исковое заявление.
Приложение:
1. Договор страхования N ________ от "___"_________ ____ г. (вариант: страховой полис N ________).
2. Документы, подтверждающие наступление страхового случая.
3. Копия заявления Страховщику о наступлении страхового случая от "__"________ ___ г. с копиями приложенных к нему документов.
4. Расчет суммы неустойки.
5. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N ___ (если требование (претензия) подписывается представителем Страхователя).
6. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.
"___"__________ ____ г.
Страхователь/Выгодоприобретатель (представитель):
_______________ /______________ _______________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------