Приложение N 7
к Договору поставки горячей воды
от "___" __________ 200__ г.
N ______________
Форма
Наименование Абонента: ______________ ____________________ ___________
ЦТП (ИТП) N _______________
Адрес строения Абонента ______________ _________
Справка об объеме горячей воды за _________ 200__ г.
-----T---------------T-----T----------------------------------T-----------¬
¦N ¦Вид нагрузки ¦Ед. ¦Показания приборов учета ¦Расчет ¦
¦п/п ¦ ¦изм. +----------------T-----------------+недоработки¦
¦ ¦ ¦ ¦На дату начала ¦На дату окончания¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦расчетного ¦расчетного ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦периода ¦периода ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦01 ____ 200____ ¦____ ____ 200___ ¦ ¦
+----+---------------+-----+-----------T----+-----------T-----+-----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+----+---------------+-----+-----------+----+-----------+-----+-----------+
¦1 ¦Горячее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦водоснабжение: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------+-----+-----------+----+-----------+-----+-----------+
¦ ¦тип прибора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------+-----+-----------+----+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------+-----+-----------+----+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+----+---------------+-----+-----------+----+-----------+-----+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+---------------+-----+-----------+----+-----------+-----+------------
Примечание: 1. Столбцы N 5, 7 заполняются только на горячее
водоснабжение.
2. Столбцы N 1-7 заполняются Абонентом.
3. Столбец N 8 заполняется Энергоснабжающей организацией.
Принято: Сдано:
Энергоснабжающая организация: Абонент:
______________ _____________ ______________ _______
Подпись, печать Подпись, печать
------------------------------------------------------------------