Приложение N _____
к Договору ответственного хранения векселей
от "___"__________ ____ г. N _____
АКТ
приема-передачи векселя на хранение
г. __________
"___"________ ____ г.
____________ в лице ___________, действующ___ на основании ___________, именуем__ в дальнейшем "Векселедержатель", с одной стороны, и ____________, в лице ___________, действующ__ на основании _______________, именуем__ в дальнейшем "Хранитель", с другой стороны, во исполнение Договора ответственного хранения векселей от "___"_________ ____ г. N ____подписали настоящий акт о следующем:
Векселедержатель передает, а Хранитель принимает следующие векселя:
N п/п
Вид
Серия векселя
Номер векселя
Векселедатель
Вексельная сумма, рублей
Процентная ставка
Дата и место составления
Срок платежа
Место платежа
Итого передано на хранение: _____ (__________) векселей общей номинальной стоимостью _____ (__________) рублей.
Вексель передал:
Векселедержатель: __________________ /_____________ /
М.П.
Вексель принял:
Хранитель: __________________ /_____________ /
М.П.
------------------------------------------------------------------
