Приложение N _____
к Договору аренды транспортного
средства (автомобиля) без экипажа
от "___"__________ ____ г. N _____
АКТ N ____
возврата транспортного средства (автомобиля)
г. _____________ "___"_________ ____ г.
______________ ________________, именуем__ в дальнейшем "Арендодатель",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ______ __________________, действующ___ на основании
(должность, Ф.И.О.)
______________ ____________________ _____________, с одной стороны,
(Устава/доверенности/паспорта)
и гражданин ______________ ___________, именуем__ в дальнейшем "Арендатор",
(Ф.И.О.)
паспорт: серия ________ номер ________, выдан ______________ _____________,
с другой стороны, составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. В связи с окончанием срока действия Договора аренды транспортного средства (автомобиля) без экипажа N ____ от "___"__________ ____ г. Арендатор возвращает из временного владения и пользования, а Арендодатель принимает транспортное средство (автомобиль), имеющее следующие характеристики, указанные в паспорте транспортного средства (автомобиля) <1>: серия ____ N ________, выданном ________________, дата выдачи _________ 20__ г.:
- государственный регистрационный знак ______________ _________;
- идентификационный номер (VIN) ______________ ________________;
- марка, модель ТС ______________ __________________________;
- наименование (тип ТС) ______________ ______ ________________;
- категория ТС ______________ ____________________ _________;
- год выпуска (изготовления) ______________ ___________________;
- модель, N двигателя ______________ ______ __________________;
- шасси (рама) ______________ ____________________ _________;
- кузов, N ______________ ____________________ ___________;
- цвет кузова ______________ ____________________ __________;
- мощность двигателя, л. с. (кВт) ______________ ______________;
- рабочий объем двигателя, куб. см ______________ _____________;
- тип двигателя ______________ ____________________ ________;
- экологический класс ______________ ______ __________________;
- разрешенная максимальная масса, кг ______________ ___________;
- масса без нагрузки, кг ______________ ______ _______________;
- иные индивидуализирующие признаки: ______________ ______ (голограммы, рисунки и т.д.).
2. Транспортное средство (автомобиль) возвращается в комплектации ___________________ со следующими принадлежностями:
- сигнализация: _________________ (наименование, заводской (серийный) номер, производитель, модель, комплектация, дата изготовления, количество _______ (______) шт., стоимость _______ (________) рублей), прилагается______________ (техпаспорт, инструкция по эксплуатации);
- автомагнитола: ___________________ (наименование, заводской (серийный) номер, производитель, модель, комплектация, дата изготовления, количество ____ (_______) шт., стоимость _________ (__________) рублей), прилагается ________________ (техпаспорт, инструкция по эксплуатации);
- шины (зимние шипованные/летние): __________________ (наименование, заводской (серийный) номер, производитель, модель, комплектация, дата изготовления, количество _____ (_________) шт., стоимость ________ (_______) рублей), прилагается ________________ (техпаспорт, инструкция по эксплуатации);
- автобагажник: _________________ (наименование, заводской (серийный) номер, производитель, модель, комплектация, дата изготовления, количество ____ (______) шт., стоимость ________ (____________) рублей), прилагается ________________ (техпаспорт, инструкция по эксплуатации);
- GPS-навигатор: ______________ (наименование, заводской (серийный) номер, производитель, модель, комплектация, дата изготовления, количество _____ (_______) шт., стоимость _____ (____________) рублей), прилагается________________ (техпаспорт, инструкция по эксплуатации);
- ______________ ____________________ ____________ (иное).
3. Возвращаемые транспортное средство (автомобиль), принадлежности Арендодателем осмотрены и проверены.
Транспортное средство (автомобиль) и принадлежности возвращены в технически исправном состоянии, пригодном для эксплуатации в целях, предусмотренных Договором.
Недостатков, препятствующих эксплуатации транспортного средства (автомобиля), принадлежностей в соответствии с Договором, не выявлено.
Транспортное средство (автомобиль), принадлежности имеют следующее внешнее состояние: ______________ __________ (без видимых повреждений/описание недостатка).
4. Транспортное средство (автомобиль) возвращается в чистом состоянии.
Общий пробег __________ (_____________) км.
Топливо в баке: вид _________, марка ____________, количество _______ (__________) л, цена за 1 л _________ (_____________) рублей.
Общая стоимость передаваемого топлива в баке _______ (____________) рублей.
5. Арендодателю возвращаются следующие документы:
- свидетельство о регистрации транспортного средства N _________, выдано ____________, дата выдачи ______ 20__ г. (оригинал);
- паспорт транспортного средства <1>: серия ____ N ______, дата выдачи ______ 20__ г. (копия, заверенная Арендодателем);
- полис ОСАГО: серия _______ N __________, выдан "___"________ 20__ г. (оригинал);
- полис добровольного страхования транспортных средств (каско) N _____, выдан _________, дата выдачи _____ 20__ г. (копия, заверенная Арендодателем);
- сервисная (гарантийная) книжка ______________ _____________ (оригинал);
- диагностическая карта N ____________, срок действия _____________ (копия, заверенная Арендодателем);
(вариант: - согласие супруга(и) Арендодателя на передачу транспортного средства в аренду на условиях, предусмотренных Договором (оригинал);)
- ______________ ____________________ ____________ (иное).
6. Стороны взаимных претензий не имеют.
7. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
ПОДПИСИ СТОРОН
Арендатор: Арендодатель:
_____________ /____________ / _____________ /_____________ /
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с пп. "а" п. 2 Решения Коллегии Евразийской экономической комиссии от 22.09.2015 N 122 "Об утверждении Порядка функционирования систем электронных паспортов транспортных средств (электронных паспортов шасси транспортных средств) и электронных паспортов самоходных машин и других видов техники" оформление паспортов транспортных средств (паспортов шасси транспортных средств) по форме и в соответствии с правилами, которые установлены законодательством Российской Федерации, допускается до 01.11.2019.
------------------------------------------------------------------
