______________ ____________________ ________
(наименование страховой компании - страховщика)
адрес: ______________ ______ _________________
от ______________ __________________________
(Ф.И.О./наименование страхователя)
адрес: ______________ ______ ________________,
телефон: ___________, факс: __________________,
адрес электронной почты: ______________ _______
ТРЕБОВАНИЕ (ПРЕТЕНЗИЯ)
о выплате страховой суммы по договору страхования
автотранспортного средства
N ____ от "____"_______________ _____ г.
"___"__________ _____ г. между Страхователем и страховой компанией "_______________" (далее - "Страховщик") был заключен Договор о страховании автотранспортного средства N ________ от "__"_______ ____ г. (далее - "Договор").
В соответствии с условиями указанного Договора Страховщик взял на себя обязательства по страхованию принадлежащего Страхователю автотранспортного средства марки (модель) ______________ _____________, государственный регистрационный знак ______________, идентификационный номер (VIN) __, год выпуска _________________, организация-изготовитель (страна) ______________ ______ _____________, N двигателя ______________, шасси (рама) _________________, кузов (кабина, прицеп) N _______, цвет кузова (кабины, прицепа) ________________, свидетельство о регистрации серии ___ N _____ (далее - "Автотранспортное средство") на срок с "___"________ ____ г. по "___"________ ____ г.
В соответствии с Договором страхования страховым случаем является
______________ ______ ________________ транспортного средства.
(угон, повреждение, уничтожение и т.п.)
В соответствии с данным Договором общая страховая сумма по Договору составляет ____________________ (______________ __________) рублей.
Страховая премия в размере ________________ рублей уплачена Страхователем Страховщику в порядке и сроки, предусмотренные Договором страхования, что подтверждается ______________ ______.
По договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы) (п. 1 ст. 929 Гражданского кодекса Российской Федерации).
"___"________ ____ г. произошел страховой случай, а именно: ______________ ________, что подтверждается ______________ ___________.
В связи с данным обстоятельством "__"_______ ___ г. Страхователь обратился к Страховщику с заявлением о наступлении страхового случая, предусмотренного п. ____ Договора страхования. К заявлению был приложен пакет документов, предусмотренный п. ___ Договора.
В силу п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации").
На основании с п. ____ Договора заявление Страхователя о наступлении страхового случая рассматривается в срок, не превышающий _______ (______) дней. Документы, подтверждающие результат рассмотрения заявления, должны быть направлены Страхователю в срок ________ (______) дня(ей). Выплата страховой суммы должна быть осуществлена в срок не позднее _____________ (________) дня(ей) (п. ____ Договора).
Согласно с п. ______ Договора сумма страхового возмещения в случае
______________ ______ __________________ транспортного средства составляет
(угона, повреждения, уничтожения и т.д.)
_____________ (__________) рублей.
Поскольку до настоящего времени Страхователем не исполнены обязательства по рассмотрению заявления и выплате страхового возмещения, считаю, что тем самым он существенно нарушает условия Договора страхования.
В силу п. 1 ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Договором (п. __) и п. ___ Правил страхования установлено, что при неисполнении обязанности Страховщика о выплате страхового возмещения в срок _______ (______) дня(ей) Страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере _____%.
За _________ (__________) дня(ей) сумма неустойки составляет _________ (___________) рублей.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 1 ст. 929, п. 1 ст. 943, п. 1 ст. 961 Гражданского кодекса Российской Федерации и п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", просьба:
В ______ дневный срок с момента получения настоящего требования (претензии) выплатить Страхователю страховое возмещение в размере ________ (______________ ______) рублей и неустойку в размере ____________ (_______________) рублей.
В случае полного или частичного отказа в удовлетворении настоящего требования (претензии) в указанный срок Страхователь будет вынужден обратиться с иском в суд общей юрисдикции (арбитражный суд) в установленном порядке для защиты своих законных прав и интересов.
Приложения:
1. Договор страхования автотранспортного средства N ________ от "__"________ ___ г. (вариант: страховой полис N ________).
2. Документы, подтверждающие наступление страхового случая.
3. Копия Заявления Страховщику о наступлении страхового случая от "__"________ ___ г. с копиями приложенных к нему документов.
4. Расчет суммы неустойки.
5. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N ___ (если требование (претензия) подписывается представителем Страхователя).
6. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых Страхователь основывает свои требования.
"___"__________ ____ г.
Страхователь (представитель):
_______________ /______________ _______________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
