Приложение N 1
к Договору об оказании услуг
по регистрации доменного имени
от "___"________ ____ г. N ____
Заявка
на регистрацию доменного имени
1. N договора: ______________ ____________________ __________
2. Заказчик:
2.1. Наименование/Ф.И.О. - ______________ ______ ______________
2.2. ИНН Заказчика - ______________ _________________________
2.3. Адрес местонахождения/места жительства - __________________
2.4. Контактные телефоны - ______________ ______ ______________
2.5. Факс - ______________ ____________________ ___________
2.6. Адрес электронной почты - ______________ __________________
2.7. Паспортные данные и дата рождения (если Заказчик - физическое лицо или индивидуальный предприниматель): ______________ _________________
3. Логин: ______________ ____________________ ____________
4. Имя регистрируемого домена: ______________ __________________
5. Административный пароль: ______________ ______ _____________
6. Технический пароль: ______________ ______ __________________
Приложение:
(Вариант для юридического лица: 1. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица.
Вариант для физического лица: 1. Копия паспорта (или: документа, удостоверяющего личность.
Вариант для индивидуального предпринимателя: 1. Копия свидетельства о регистрации и копия паспорта.)
Заказчик:
______________ /________________
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П. <1>)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> С 07.04.2015 хозяйственные общества не обязаны иметь печать (Федеральный закон от 06.04.2015 N 82-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части отмены обязательности печати хозяйственных обществ").
------------------------------------------------------------------