Страховщику ______________ ___________
(наименование страховщика)
адрес: ______________ ________________
от ______________ ______ _____________
(наименование или Ф.И.О. страхователя)
адрес места нахождения (жительства):
______________ ______ ______________,
телефон: _________, факс: ___________,
адрес электронной почты: _____________
Заявление (уведомление)
о замене выгодоприобретателя,
названного в договоре страхования <1>
"__"___________ ____ г. между __________________ и ____________________
(указать страховщика) (указать страхователя)
был заключен договор страхования N _______ (далее - Договор), согласно
которому ______________ _____________.
(указать предмет договора)
Выгодоприобретателем по Договору является ______________ _____________,
(наименование организации или Ф.И.О. гражданина)
находящийся(аяся) (проживающий(ая)) по адресу: ______________ ____________.
Никаких обязанностей по Договору ______________ ______ _______________
______________ ____________________ __________ не выполнял, требование
(наименование/Ф.И.О. выгодоприобретателя)
______________ _________________________ о выплате страхового возмещения
(наименование страховщика)
(или: страховой суммы) не предъявлял.
В соответствии со ст. 956 Гражданского кодекса Российской Федерации
страхователь вправе заменить выгодоприобретателя, названного в договоре
страхования, другим лицом, письменно уведомив об этом страховщика.
В связи с вышеизложенным и на основании ст. 956 Гражданского кодекса
Российской Федерации ______________ ____________________ ____________
(Ф.И.О./наименование страхователя)
заявляет (уведомляет) о замене выгодоприобретателя по Договору ____________
______________ ____________________ ____________________ __________
(указать прежнего выгодоприобретателя)
другим лицом - ______________ ____________________ ________________
(наименование, ОГРН или Ф.И.О., паспорт, адрес нового
выгодоприобретателя)
в следующем порядке: ______________ ____________ с ______________ ________.
Приложение:
1. Документы, подтверждающие полномочия лица, представляющего интересы
страхователя (если заявление подписывается представителем страхователя).
"__"___________ ____ г.
Страхователь (представитель):
____________ /______________ ____________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Согласно ст. 956 Гражданского кодекса Российской Федерации замена выгодоприобретателя по договору личного страхования, назначенного с согласия застрахованного лица (п. 2 ст. 934), допускается лишь с согласия этого лица.
------------------------------------------------------------------
