Руководителю ______________ __________
______________ ______ _______________
(наименование территориального
органа местного самоуправления)
адрес: ______________ _______________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ______________ ____________
от ______________ ______ _____________
(Ф.И.О. нанимателя жилого помещения)
адрес: ______________ _______________,
телефон: __________, факс: __________,
эл. почта: ______________ ____________
Заявление <1>
о расторжении договора социального найма
N _____ от "___"__________ ____ г.
Я, ______________ ______ ______________, являющийся нанимателем жилого
(Ф.И.О.)
помещения по адресу: ______________ _____________, на основании ч. 2 ст. 83
Жилищного кодекса Российской Федерации заявляю о расторжении договора
социального найма N _____ от "___"________ ____ г. на занимаемое мною жилое
помещение по вышеуказанному адресу, предоставленное по ордеру/выписке,
выданному ______________ ____________________ ____________________,
(указать наименование органа исполнительной власти, выдавшего
правоустанавливающий документ)
от "___"__________ ____ г. N _____.
СВЕДЕНИЯ О СОСТАВЕ СЕМЬИ:
1. Фамилия, имя, отчество члена семьи
Родственные отношения с заявителем
Адрес регистрации по месту жительства
Отношение к работе, учебе
Паспортные данные
Серия, номер
Дата выдачи
Место рождения
Дата рождения
Кем выдан
2. Фамилия, имя, отчество члена семьи
Родственные отношения с заявителем
Адрес регистрации по месту жительства
Отношение к работе, учебе
Паспортные данные
Серия, номер
Дата выдачи
Место рождения
Дата рождения
Кем выдан
3. Фамилия, имя, отчество члена семьи
Родственные отношения с заявителем
Адрес регистрации по месту жительства
Отношение к работе, учебе
Паспортные данные
Серия, номер
Дата выдачи
Место рождения
Дата рождения
Кем выдан
4. Фамилия, имя, отчество члена семьи
Родственные отношения с заявителем
Адрес регистрации по месту жительства
Отношение к работе, учебе
Паспортные данные
Серия, номер
Дата выдачи
Место рождения
Дата рождения
Кем выдан
5. Фамилия, имя, отчество члена семьи
Родственные отношения с заявителем
Адрес регистрации по месту жительства
Отношение к работе, учебе
Паспортные данные
Серия, номер
Дата выдачи
Место рождения
Дата рождения
Кем выдан
Заявитель:
______________ /___________________
(подпись) (расшифровка)
Члены семьи (совершеннолетние):
______________ /__________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
______________ /__________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
______________ /__________________ /
(подпись) (Ф.И.О.) "___"________ ____ г.
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с ч. 2 ст. 83 Жилищного кодекса Российской Федерации наниматель жилого помещения по договору социального найма с согласия в письменной форме проживающих совместно с ним членов его семьи в любое время вправе расторгнуть договор социального найма.
------------------------------------------------------------------
