Приложение N ___
к Договору о хранении пестицидов
и агрохимикатов N ___ "__"_____ ___ г.
ПЕРЕЧЕНЬ
передаваемых на хранение
пестицидов и агрохимикатов
г. __________
"___"________ ____ г.
__________________, именуем__ в дальнейшем "Хранитель", в лице __________________, действующ___ на основании ______________ ______ _____________, с одной стороны, и __________________, именуем__ в дальнейшем "Поклажедатель", в лице ______________, действующ___ на основании ______________ _______________, с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", а по отдельности "Сторона", во исполнение Договора хранения пестицидов и агрохимикатов от "___"________ ____ г. N ____ составили настоящий перечень о нижеследующем:
1. Поклажедатель передал, а Хранитель принял на хранение следующие пестициды и агрохимикаты:
N
п/п
Название, код/класс опасности пестицидов и агрохимикатов
Ед. измерения, упаковка, маркировка
Количество
Учетная цена товара
Особые условия хранения
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2. Претензий по количеству и качеству не имеется (или: Внешним осмотром состояния упаковки пестицидов и агрохимикатов выявлены следующие недостатки:
пестициды - ______________ ____________________ ________________;
агрохимикаты - ______________ ____________________ ____________).
3. Сопутствующие документы: ______________ ______ _____________.
4. Настоящий перечень составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному экземпляру для каждой Стороны.
АДРЕСА, РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН:
От имени Поклажедателя: От имени Хранителя:
______________ (__________) ______________ (_________)
М.П. М.П.
------------------------------------------------------------------