Приложение N ___
к Агентскому договору на распространение
карт "__________"
от "___"________ ____ г. N ___
Акт
приема-передачи карт
______________ ______ __________________
______________ _______ в лице ________, действующ___ на основании ___________, именуем__ в дальнейшем "Принципал", с одной стороны, и ______________ _______ в лице __________, действующ___ на основании ________, именуем__ в дальнейшем "Агент", с другой стороны, вместе именуемые "Стороны", во исполнение агентского договора на распространение карт от "___"________ ____ г. N ___ (далее - Договор), составили настоящий Акт приема-передачи карт предоплаты услуг связи, предоставляемых Принципалом под торговым наименованием "______________ _________" (далее - "Карта" или "Карты") о нижеследующем:
1. Принципал передает, а Агент принимает следующие Карты:
N п/п
Карта
Количество
Цена, рублей
Торговая скидка, %
Сумма без учета НДС, рублей
НДС
Сумма с учетом НДС, рублей
Наименование, предоставляемая услуга/номинал
код
ставка, %
сумма, рублей
Упаковок
штук
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
ИТОГО:
Х
Х
Х
2. Агент обязуется распространять Карты от имени и за счет Принципала только на территории ______________ ______ _____________.
3. Карты приняты в упаковке, количество, качество проверены внешним осмотром.
4. Стороны взаимных претензий не имеют.
5. Настоящий акт является неотъемлемой частью Договора.
ПОДПИСИ СТОРОН
Принципал: Агент:
Сдал: ________ /______________ / Принял: ________ /______________ /
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.
------------------------------------------------------------------
