Приложение N ___
к Договору перевозки груза
от "___"________ ____ г. N ___
Акт N ___
о просрочке доставки груза
г. __________ "___"________ ____ г.
______________ __________________, именуем__ в дальнейшем "Перевозчик",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ________________________, действующ__ на основании
(должность, Ф.И.О.)
______________ ____________________ ____________, с одной стороны, и
(Устава, доверенности или паспорта)
______________ ________, именуем__ в дальнейшем "Отправитель/Фрахтователь",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ________________________, действующ__ на основании
(должность, Ф.И.О.)
______________ ______ ________________, с другой стороны, вместе именуемые
(Устава, доверенности или паспорта)
"Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. В соответствии с п. ____ Договора __________________ перевозки груза
от "___"_______ ____ г. N ___ ________________ (указать наименование/Ф.И.О.
Перевозчика) обязался доставить груз: __________________ в количестве _____
____________________ в срок до "___" ________ ____ г. в _________________
__________ (указать место доставки груза).
2. Фактически груз был доставлен "___"________ ____ г. в связи с ______
______________ ____________________ ______________________ (указать
причины и обстоятельства просрочки).
3. Просрочка доставки груза составила ______________ _________________.
4. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих равную
юридическую силу, по одному для каждой Стороны.
АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Перевозчик: Отправитель/Фрахтователь:
Наименование: ______________ _______ Наименование: ____________________
Адрес: ______________ ______________ Адрес: ______________ ____________
Тел./факс: ______________ __________ Тел./факс: ______________ ________
Адрес электронной почты: ___________ Адрес электронной почты: _________
ОГРН/ОГРНИП: ______________ ________ ОГРН/ОГРНИП: ______________ ______
ИНН: ______________ ________________ ИНН: ______________ ______________
КПП: ______________ ________________ КПП: ______________ ______________
Р/с: ______________ ________________ Р/с: ______________ ______________
в ______________ ___________________ в ______________ _________________
К/с: ______________ ________________ К/с: ______________ ______________
БИК: ______________ ________________ БИК: ______________ ______________
ОКПО ______________ ________________ ОКПО ______________ ______________
(вариант: (вариант:
______________ ______ _____________ ______________ ___________________
(Ф.И.О.) (Ф.И.О.)
Адрес: ______________ ______________ Адрес: ______________ ____________
______________ ______ _____________ ______________ ___________________
Паспортные данные: _________________ Паспортные данные: _______________
______________ ______ _____________ ______________ ___________________
Телефон: ______________ ____________ Телефон: ______________ __________
Адрес электронной почты: ___________ Адрес электронной почты: _________
Счет ______________ _______________) Счет ______________ _____________)
ПОДПИСИ СТОРОН
Перевозчик: Отправитель/Фрахтователь:
___________ /____________________ ___________ /____________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.) (М.П.)
------------------------------------------------------------------
