Приложение N __
к договору подряда
(с физическим лицом)
N ____ от "__" ________ 20__ г.
ОТЧЕТ
об использовании материалов
г. _____________ "__" ________ 20__ г.
Гражданин РФ ______________ _______ (Ф.И.О.), далее именуемый "Подрядчик", составил настоящий отчет об использовании материалов (далее - Отчет), переданных Обществом ______________ ___________ (далее - Заказчик) для выполнения работ по договору подряда N ___ от "__" ________ ____ г. (далее - Договор), о том, что:
1. Во исполнение п. ___ Договора в соответствии с Перечнем материалов и документации, предоставляемых для выполнения работ, Заказчик передал, а Подрядчик принял материалы для выполнения работ.
2. В период с "__" ________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г. переданные Заказчиком материалы использованы Подрядчиком при выполнении работ, а именно:
N
Наименование вида работ
Наименование израсходованных материалов
Единица измерения материалов
Цена за единицу измерения, руб.
Передано материалов заказчиком
Фактически использовано материалов подрядчиком
Кол-во (объем)
Сумма, руб.
Кол-во (объем)
Сумма, руб.
Общая стоимость использованных материалов составила ___________ (______________ _______) руб.
3. Настоящим подтверждаем, что неизрасходованных материалов, возвратных отходов нет, факт перерасхода материалов при выполнении работ не установлен.
4. Настоящий Отчет составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для Подрядчика и Заказчика.
5. Приложения к Отчету:
- ______________ ______________ (копии документов, подтверждающих фактическое использование материалов).
От имени Заказчика
Подрядчик
генеральный директор общества __________ "__________"
Ф.И.О. ______________ _________
Адрес ______________ __________
Паспорт РФ серия _________ номер ____________, выдан ______________ ___________ "__" ________ ____ г.
______________
/____________ /
______________
/_____________ /
(подпись)
(Ф.И.О.)
(подпись)
(Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
