Приложение
к Агентскому договору на оплату
коммунальных услуг при аренде офиса
от "___"________ ____ г. N ___
Отчет агента N ___
за __________________
(указать период)
В соответствии с требованием Агентского договора от "___"________ ____ г. N ___ на оплату коммунальных услуг при аренде офиса, расположенного по адресу: ______________ _____________, Агент представляет настоящий отчет о выполненных поручениях.
За период ______________ ___________ были внесены коммунальные платежи за коммунальные услуги в офисе Принципала в размере ________ (__________) рублей, что подтверждается ______________ ___________________.
Вариант. Также были выполнены следующие действия, связанные с исполнением поручения, указанного в п. 1.1 Агентского договора от "___"________ ____ г. N ___: ______________ ______ _____________.
Издержки составили ________ (__________) рублей, что компенсируется средствами, выделенными Принципалом на исполнение поручения (или: превышает средства, выделенные Принципалом на исполнение поручения, на ________ (__________) рублей).
Сумма вознаграждения Агента за указанный период с учетом всех понесенных издержек, не покрытых выделенными Принципалом средствами, составляет ________ (__________) рублей.
К настоящему отчету прилагаются документы, подтверждающие исполнение поручения, а также расчет всех понесенных издержек.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Отчет сдал:
Агент ______________ /_______________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
Отчет принял:
"___"_________ ____ г.
Принципал ________________ /_________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
