Приложение N _____
к агентскому Договору на совершение действий
по возврату долгов (коллекторский)
от "___"________ ___ г. N _____
Заявка-поручение N ____
"___"________ ___ г.
______________ ______ _____________, именуемое(ый) в дальнейшем "Принципал", в лице ______________ ___________, действующего на основании ______________ _______, с одной стороны, и ______________ ____________, именуемый в дальнейшем "Агент", в лице ______________ ___________, действующего на основании ____________________, с другой стороны, совместно именуемые "стороны", согласовали следующие условия выполнения поручения о возврате задолженности:
1. Сумма долга на день составления Заявки составляет _________ рублей (или наименование валюты) - сумма основного долга, пени за просрочку исполнения обязательства - ____________________ рублей (или наименование иной валюты).
2. Принципал обязуется уплатить вознаграждение Агенту из расчета ______ процентов от суммы возвращенной задолженности.
3. Для компенсации расходов, связанных с выполнением поручения, Принципал выплачивает Агенту аванс в сумме __________ рублей в течение ____ дней с момента согласования настоящей Заявки.
4. Настоящая Заявка является неотъемлемой частью Договора с момента ее подписания обеими сторонами.
Реквизиты и подписи сторон:
Принципал: Агент:
______________ _______________ ______________ ______ _____________
______________ _______________ ______________ ______ _____________
______________ /_____________ / ______________ /__________________ /
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.
------------------------------------------------------------------