Образец заполнения
Приложение N 2
к договору беспроцентного займа
между физическими лицами
от "01" октября 20__ г.
РАСПИСКА ЗАИМОДАВЦА
Место составления: г. Москва
"21" декабря 20__ г.
Я, гражданин РФ Иванов Иван Иванович, паспорт РФ серия 11 22 номер 123 456, выдан Отделением УФМС России по г. Москве, код подразделения 111-222 дата выдачи "01" марта 20__ г., место жительства: г. Москва, Ленинский пр-т, д. 1, кв. 1 (далее - "Заимодавец"), получил в собственность от гражданина РФ Петрова Петра Петровича, паспорт РФ серия 33 44 номер 987 654, выдан Отделением УФМС России по г. Москве, код подразделения 333-444, дата выдачи "01" апреля 20__ г., место жительства: Москва, Ломоносовский пр-т, д. 1, кв. 1 (далее - "Заемщик"), возвращенные денежные средства в размере 100 000 (Сто тысяч) рублей.
Денежные средства подлежали возврату не позднее "01" декабря 20__ г. в соответствии с условиями договора беспроцентного займа от "01" октября 20__ г.
Я, Заимодавец, получил от Заемщика сумму пени в размере 4000 (четырех тысяч) рублей.
Пени начислены в соответствии с условиями договора беспроцентного займа от "01" октября 20__ г. (далее - Договор) за нарушение Заемщиком срока возврата суммы займа.
Расчет суммы пени:
Сумма основного долга (руб.)
Период просрочки исполнения обязанности
Количество дней просрочки
Размер пени, установленный Договором (%)
Сумма пени (руб.)
100000
с "02" декабря 20__ г. по "21" декабря 20__ г.
20
0,2
4000
Расписка Заемщика не может быть возвращена.
Подпись Заимодавца:
/Иванов И.И./
(подпись)
(Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
