Приложение N ___
к Договору аренды
телекоммуникационного оборудования
от "___"________ ___ г. N ____
БЛАНК ЗАКАЗА ОБОРУДОВАНИЯ
______________ ________________, именуем__ в дальнейшем "Арендодатель",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ____________________ ____________, действующ___
(должность, Ф.И.О.)
на основании ______________ __________________________, с одной стороны
(Устава, доверенности или паспорта)
и ______________ ______ _____________, именуем__ в дальнейшем "Арендатор",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ____________________ ____________, действующ___
(должность, Ф.И.О.)
на основании ______________ _________________________, с другой стороны
(Устава, доверенности или паспорта)
оформили Бланк заказа о нижеследующем:
Заказ N ______________
Дата заказа: _________
1. Арендатор:
1.1. Полное наименование, организационно-правовая форма Арендатора: ______________ ________________.
1.2. Юридический адрес: ______________ ________________.
Почтовый адрес: ______________ ______ _______________.
1.3. Адрес доставки оборудования: ______________ _________________.
1.4. Фамилия ответственного лица: ______________ _________________,
должность: ______________ ____________________ ____________.
1.5. Телефон: ______________ ______, факс: ______________ ________.
1.6. E-mail: ______________ ____________________ ____________.
1.7. Адрес для выставления счетов, счетов-фактур: __________________
______________ ____________________ ______________________.
2. Данные об Оборудовании. Арендная плата:
Необходимое для аренды Оборудование:
Наименование Оборудования, комплектация, программное обеспечение
Цена за ед.
Кол-во, шт.
Общая стоимость
Размер арендной платы в месяц
Итого:
Адрес помещения, в котором производится установка Оборудования
г. _____, ул. _______, д. __ стр._, корп._, этаж_, комн._
Срок аренды Оборудования (лет)
Запрошенная дата готовности
Планируемый срок установки Оборудования
Заполняется Арендатором
Клиентское оборудование (тип)
Поставщик:
Обслуживается:
3. Примечания:
Цены, общая стоимость Оборудования и размер арендной платы приведены без учета налогов и сборов.
Заказ принял (подпись):
Фамилия:
Должность:
Дата:
Дата начала срока аренды:
Телефон Арендодателя для сообщений о неисправностях:
4. Передача Оборудования будет произведена по акту о приеме-передаче основных средств по форме N ОС-1.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Арендодатель: Арендатор:
______________ __________ ______________ _________
________ /_____________ / _________ /___________ /
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
------------------------------------------------------------------
