______________ ____________________ ________
(наименование организации - оператора связи <1>)
адрес: ______________ ______ _________________
от ______________ __________________________
(Ф.И.О. или наименование,
______________ ____________________ ________
для физического лица -
______________ ____________________ ________
паспортные данные, адрес места жительства;
______________ ____________________ ________
для юридического лица -
______________ ____________________ ________
данные о государственной регистрации,
______________ ____________________ ________
ИНН/КПП, адрес местонахождения)
телефон: _____________, факс: ________________,
адрес электронной почты: ______________ _______
Заявление
о заключении договора об оказании услуг
местной телефонной связи <2>
В соответствии с п. п. 58, 59 Правил оказания услуг телефонной связи,
утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от
09.12.2014 N 1342 "О порядке оказания услуг телефонной связи", прошу
заключить Договор об оказании услуг местной телефонной связи и предоставить
доступ к местной телефонной связи по адресу: ______________ ______________.
Приложение:
1. Доверенность представителя от "___"____________ ____ г. N ____ (если
заявление подписывается представителем заявителя).
"___"________ ____ г.
Заявитель (представитель):
__________________ /____________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Согласно п. 59 Правил оказания услуг телефонной связи, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 09.12.2014 N 1342 "О порядке оказания услуг телефонной связи", заявление о заключении договора об оказании услуг местной телефонной связи может быть подано любому оператору связи, оказывающему услуги местной телефонной связи на территории муниципального образования, где расположено помещение, в котором устанавливается оборудование. Оператор связи, оказывающий услуги местной телефонной связи, не вправе отказать лицу, имеющему намерение заключить договор об оказании услуг местной телефонной связи, в приеме и рассмотрении указанного заявления.
<2> Согласно абз. 1, 2 п. 58 Правил оказания услуг телефонной связи, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 09.12.2014 N 1342 "О порядке оказания услуг телефонной связи", для заключения договора об оказании услуг местной телефонной связи, за исключением договора, предусматривающего оказание услуг местной телефонной связи с использованием средств коллективного доступа, оператору связи, оказывающему услуги местной телефонной связи, подается заявление, форма которого устанавливается этим оператором связи.
Заявление о заключении договора об оказании услуг местной телефонной связи заполняется в двух экземплярах и регистрируется оператором связи, оказывающим услуги местной телефонной связи. Один экземпляр заявления остается у оператора связи, оказывающего услуги местной телефонной связи, другой вручается лицу, имеющему намерение заключить договор об оказании услуг местной телефонной связи.
------------------------------------------------------------------