Приложение N 1
к Договору субдилерства
от "___"________ ____ г. N ___
Отчет
за __________ месяц ______ года
______________ ______ _______________, именуем__ в дальнейшем "Дилер",
(наименование или Ф.И.О.)
в лице ______________ ________________________, действующ__ на основании
(должность, Ф.И.О.)
______________ ____________________ ___________, руководствуясь
(устава, положения, доверенности или паспорта)
п. 3.1 Договора субдилерства от "___"________ ____ г. N _______, направляет
настоящий Отчет для сверки счетов, высланных ______________ ______________,
(наименование или Ф.И.О.
субдилера)
за ____________________.
(указать месяц, год)
N п/п Реквизиты счета Сумма к оплате Реквизиты документа об оплате Сумма вычета из задолженности Основания вычета
1
2
3
4
Дилер:
"___"________ ____ г.
______________ _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
(М.П.)
