Приложение 3
к Правилам предоставления
в аренду физическим и юридическим лицам
индивидуальных банковских сейфов
Доверенность
к договору аренды индивидуального банковского сейфа
N ____ от "__"_________ 20__ г.
Город (название города) ______________ _____________
(дата доверенности прописью)
Я, ______________ ____________________ ___________________,
(фамилия, имя, отчество клиента)
настоящей доверенностью предоставляю право пользования индивидуальным
банковским сейфом N _____ ______________ ____________________ ______,
(фамилия, имя, отчество поверенного клиента)
проживающему(ей) по адресу: ______________ ____________________ ______.
Документ, удостоверяющий личность: ______________ ______ _____________.
Телефон: _____________, факс: _______________.
Настоящая доверенность выдана без права передоверия.
Я признаю, что в случае возникновения любых недоразумений, связанных с
осуществлением права пользования сейфом на основании настоящей
доверенности, банк не несет ответственности за возможные убытки либо иные
неблагоприятные последствия.
Доверенность действует до "__"___________________ 20__ г. включительно.
(не более трех лет)
_________________
(подпись клиента)
Подпись клиента сделана в моем присутствии, личность подписавшего
документально установлена.
М.П.
______________ ______ _____________
(подпись ответственного лица банка)
Заявление об отмене доверенности
Доверенность отменена "__"______________ 20__ г.
___________________
(подпись вкладчика)
______________ ______ _____________
(подпись ответственного лица банка)
