Приложение N 9а
к Порядку передачи открепительных
удостоверений избирательным комиссиям,
комиссиям референдума и учета
открепительных удостоверений,
утвержденному постановлением
Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации
(в ред. Постановления ЦИК России
от 25.05.2016 N 8/74-7)
АКТ
передачи открепительных удостоверений для голосования на выборах
______________ ______ ______________ _______________________
(наименование выборов)
"__" ____________ ____ г.
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование вышестоящей избирательной комиссии)
передала, а ______________ ______ ______________ ______________________
(наименование нижестоящей избирательной комиссии)
получила следующее количество открепительных удостоверений:
Количество пачек Количество открепительных удостоверений Номера открепительных удостоверений
(с N __ по N __)
Председатель (заместитель
МП председателя, секретарь)
______________ ___________ __________________ ___________________
(наименование вышестоящей (подпись) (фамилия, инициалы)
избирательной комиссии)
Члены комиссии __________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Председатель (заместитель
МП председателя, секретарь)
______________ __________ __________________ ___________________
(наименование нижестоящей (подпись) (фамилия, инициалы)
избирательной комиссии)
Члены комиссии __________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
__________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
