Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
3.33. Исправление технической неисправности, допущенной не по вине перевозчика
Акт на окончание нахождения в случае получения от их владельца (отправителя) информации (письма, телеграммы и т.д.) о согласии с выявленной неисправностью
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
от "__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Представитель перевозчика:
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема груза к перевозке
Вагон N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
"__" _____ 20__ г. в __ час. __ мин. от владельца вагона (отправителя)
наименование
получено письмо (телеграммы и т.д.) N ____ от "__" ________ 20__ г. о согласии с выявленной технической неисправностью вагона и направлении вагона в ремонт
Вагон направлен для проведения текущего ремонта на путь ______________ ________
(на железнодорожную станцию )
станция, указанная в уведомлении формы ВУ-23м (ВУ-23 ЭТД).
Отметка заполняется при выполнении ремонта на станции, не являющейся станцией обнаружения технической неисправности)
Владелец инфраструктуры __________
N п/п N вагона N отправки Станция отправления Станция назначения Дата приема к перевозке Груз N и дата АОФ на начало Общее время задержки Увеличение срока доставки
Подписи:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.