Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
2.3.8. Нарушение параметров содержания объектов инфраструктуры, требующее выдачи неграфикового предупреждения, повлекшее отстановку поезда от движения
Акт на начало задержки
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема груза к перевозке
Вагон N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
Начало задержки вагона(ов) "__" __________ 20__ г. в __ час. __ мин.
Причина задержки - по приказу от "__"______ 20__ г. _
Должность Ф.И.О.
N ___ поезд остановлен из-за нарушения параметров содержания объектов инфраструктуры, требующее выдачи неграфикового предупреждения, повлекшее отстановку поезда от движения
указать обстоятельство и место
N п/п N вагона N контейнера Владелец вагона Станция отправления Станция назначения Грузоотправитель (отправитель), грузополучатель (получатель) N отправки, дата приема груза к перевозке Груз
Подписи:
Представитель перевозчика
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
<*> Возможность выбора: 1. груза(ов);
2. порожнего(их) вагона(ов);
3. груза(ов), порожнего(их) вагона(ов).