Приложение
к Альбому типовых форм
актов общей формы,
удостоверяющих задержку грузов
и порожних грузовых вагонов
3.25. Нахождение порожних вагонов без перевозочных документов на пути общего пользования станции в связи с необходимостью выполнения срочных операций по предотвращению и (или) ликвидации чрезвычайных ситуаций и транспортных происшествий
Акт на начало нахождения
Форма ГУ-23 ВЦ
АКТ ОБЩЕЙ ФОРМЫ N
Станция, код
Поезд N индекс на перегоне
от "__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
Перевозчик:
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.
Перевозчик ОАО "РЖД"
Станция отправления
Станция назначения
Отправка N
Дата приема к перевозке
Вагон, контейнер N
Наименование груза
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
"__" ________ 20__ г. __ час. __ мин. на основании обращения от
дата и время подачи
"__" ________ 20__ г. N _____ владельца пути необщего пользования о подаче на пути общего пользования порожнего(их) вагона(ов) без перевозочного(ых) документ(ы) в связи с выполнением срочной операции по предотвращению и (или) ликвидации чрезвычайной ситуации и (или) транспортного происшествия, возникшей (его) на путях необщего пользования, порожний(ие) вагон(ы) поданы на пути общего пользования без оформленного(ых) перевозочного(ых) документа(ов) в соответствии с пунктом 69.3 Правил приема грузов, порожних грузовых вагонов к перевозке железнодорожным транспортом.
Начало нахождения вагона на пути общего пользования "__" ________ 20__ г. __ час. __ мин.
Владелец инфраструктуры __________
Подписи:
Перевозчик:
Должность Ф.И.О.
Должность Ф.И.О.