Приложение 7
к СП 3.3686-21
Рекомендуемые образцы
Таблица 15
Акт
передачи патогенных биологических агентов I - IV групп
патогенности на (после) временное(ого) хранение(я)
внутри подразделения организации
1 Наименование ведомства
Наименование учреждения
2 Наименование подразделения (отдела, отделения, лаборатории, временного формирования)
3 Дата передачи ПБА
4 Передаваемый ПБА <*>
5 Упаковка ПБА, количество упаковок
6 Опечатано печатью (номер личной печати сотрудника, передавшего ПБА)
7 Указанные ПБА хранятся:
7.1 номер комнаты
7.2 номер сейфа
7.3 номер холодильника
8 Одновременно переданы (наименования учетной документации, ключ от сейфа)
9 Сведения о лицах, передавших и получивших ПБА:
9.1 Должность, фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), подпись лица, передавшего ПБА
9.2 Должность, фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), подпись лица, получившего ПБА
10 Руководитель подразделения, фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), подпись
<*> Наименование ПБА (для микроорганизма - род, вид), инвентарный номер, особое обозначение штамма в коллекции организации, "рабочее обозначение штамма", количество передаваемых первичных емкостей, условия передачи - с правом или без права пересева. Рабочее обозначение штамма - обозначение штамма, используемое до присвоения этому штамму особого обозначения коллекцией.