Приложение N 1
к РД 009-02-96.
Система руководящих документов
по пожарной автоматике.
Установки пожарной автоматики.
Техническое обслуживание и
планово-предупредительный ремонт
Форма 0
АКТ
ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМ ПОЖАРНОЙ АВТОМАТИКИ
г. __________ "__" __________ 19__ г.
Мы, ниже подписавшиеся, представитель Заказчика
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование предприятия)
в лице ______________ ______ ______________ _________________________,
(должность, Ф.И.О.)
с одной стороны, и представитель Исполнителя ______________ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(должность, Ф.И.О.)
с другой стороны, составили настоящий акт о том, что при обследовании
систем пожарной автоматики ______________ ______ ______________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(наименование систем и технических средств)
смонтированных ______________ ______ ______________ ___________________
(наименование наладочной организации, дата монтажа)
по проекту (акту обследования), выполненному ______________ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(наименование проектной организации, дата выпуска проекта)
налаженной ______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(наименование наладочной организации)
УСТАНОВЛЕНО:
техническое состояние системы (технических средств)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указать дефекты, неисправности технических средств и системы в целом)
проектная и техническая документация ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указать наличие, отсутствие документации, дать замечания по ней)
Выводы, предложения:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Заказчик Исполнитель
___________________ ___________________
Представители: ГПС ___________________
МНР ___________________