Приложение N 12
к Руководству по безопасности
"Техническое диагностирование
трубопроводов линейной части
и технологических трубопроводов
магистральных нефтепроводов
и нефтепродуктопроводов"
от __ __________ 2018 г. N ____
3. Форма акта оценки качества пропуска
диагностического оборудования
Акт N _______
профилемера/дефектоскопа
оценки качества пропуска ------------------------
(ненужное зачеркнуть)
Договор N ______________ ______ ______________ __________________
Трубопровод ______________ ______ ______________ __________________
Участок ______________ ______ ______________ __________________
Диаметр ______________ ______ ______________ __________________
Тип снаряда ______________ ______ ______________ __________________
Дата ______________ ______ ______________ __________________
В результате предварительной обработки данных, полученных после
пропуска профилемера/дефектоскопа, имеется следующая информация:
дистанция по одометру (суммарному) ___________
количество пропущенных маркеров (по результатам сопровождения)
___________
наличие сбоев при перезаписи ___________
количество участков с остановками прибора ___________
количество участков с превышением скорости движения ____________
протяженность участков с превышением скорости движения ____________
Выводы
Полученная в результате пропуска профилемера/дефектоскопа информация
соответствует/не соответствует требованиям Технического задания к качеству
проведения работ по диагностированию на трубопроводах.
Данный участок трубопровода считается обследованным.
От Подрядчика ______________ ______ ______________ ____________
подпись, расшифровка подписи, дата
От Заказчика ______________ ______ ______________ _____________
подпись, расшифровка подписи, дата
От Органа строительного контроля ______________ ______ _____________
подпись, расшифровка подписи, дата