Приложение N 10
к Договору на оказание услуг
по оптимизации логистических
схем перевозок вагонов
от "__" ______ 2014 г. N __
┌───────┐
ОАО "РЖД" ______________ ______ __________________ │ │
(организация) ├───────┤
______________ ______ ______________ ____________ │ │
├───────┤
Заказчик ______________ ______ ___________________ │ │
(организация) ├───────┤
______________ ______ ______________ ____________ │ │
(структурное подразделение, адрес) └───────┘
┌──────────── ─┬───────┐
│ Номер │ Дата │
├──────────── ─┼───────┤
Акт │ │ │
└───────────── ┴───────┘
по договору (наряду-заказу) ______________ ______ ____________________
(наименование договора (наряда-заказа),
его дата, номер)
Мы, нижеподписавшиеся, представители ОАО "РЖД" в лице ______________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должности, Ф.И.О.)
и Заказчик в лице ______________ ______ ______________ ______________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должности, Ф.И.О.)
составили настоящий акт о том, что при исполнении
обязательств ОАО "РЖД" для Заказчика были
допущены следующие условия договора от __________ N ________ _____________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
Сумма штрафных санкций за превышение плановых затрат на порожний пробег
Вагонов Объединенного парка, приходящихся на одну груженую отправку,
составляет:
Наименование показателя Плановое значение Фактическое значение
Количество отправленных груженых вагоноотправок, ед.
Затраты на порожний пробег вагонов, руб.
Затраты на порожний пробег вагонов, приходящиеся на одну груженую отправку, руб.
Итого к возмещению, руб.
в период с "__" __________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г.
Сдал: Принял:
ОАО "РЖД" Заказчик:
______________ ___________________ ______________ ___________________
(должность) (должность)
______________ __________________ ______________ __________________
(подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. М.П.
От ОАО "РЖД": От Заказчика:
________________ /__________ / ________________ /___________ /
