Приложение М
к Инструкции по продлению срока
службы трубопроводов II, III И IV
категорий. СО 153-34.17.464-2003
Организация ______________ _________
АКТ N
по гидравлическому испытанию
"__" ___________ 20__ г.
Проведено гидравлическое испытание трубопровода _________________,
(наименование)
рег. N _________ (основные размеры: ______________ _____________),
эксплуатируемого с 19__ года.
Испытание выполнено в соответствии с требованиями Правил
устройства и безопасной эксплуатации трубопроводов пара и горячей
воды:
пробное давление ______________ _______________ кгс/кв. см
время выдержки под пробным давлением __________ мин.
температура жидкости (____________) ___________ °С.
После выдержки под пробным давлением и понижения давления
до _____ кгс/кв. см (рабочего) был выполнен осмотр трубопровода.
Установлено: признаков остаточной деформации, трещин, разрывов,
течей, потения в сварных соединениях, основном металле и в
разъемных соединениях не обнаружено. Падения давления по манометру
за время испытания не наблюдалось.
Решено: трубопровод выдержал гидравлическое испытание пробным
давлением.
Испытание провели:
____________________ _________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
____________________ _________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
____________________ _________________ ____________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
