Приложение N 12
к Федеральным нормам и правилам
в области промышленной безопасности
"Обеспечение промышленной безопасности
при организации работ на опасных
производственных объектах
горно-металлургической промышленности",
утвержденным приказом
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 13 ноября 2020 г. N 440
(рекомендуемый образец)
ПЛАН
организации и проведения газоопасной работы
1. Цех, в котором производится работа
2. Отделение
(участок, агрегат)
3. Характер выполняемой работы
4. Группа газоопасности
5. Ответственный руководитель газоопасной работы
(должность, фамилия, имя, отчество)
4. Ответственный исполнитель
(должность, фамилия, имя, отчество)
и состав бригады для производства работы
5. Дата проведения работы "__" _________ 20__ г.
с ______ ч до ______ ч
N п/п Подробный перечень последовательных операций проведения газоопасной работы Фамилия и должность лица, ответственного за выполнение отдельных операций
1 Подготовительные работы
2 Проведение работ
3 Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ
Составлен: Ответственный руководитель газоопасной работы
Начальник цеха
(подпись, расшифровка)
(подпись, расшифровка)
СОГЛАСОВАНО
Ответственный представитель
подразделения или организации
(главный энергетик)
(подпись)
Начальник газоспасательной службы
(подпись)
Представитель пожарной охраны (при ведении огневых работ)
(подпись)
Представитель службы
производственного контроля (отдела безопасности труда)
(подпись)
