Скачать

Форма: Паспорт на средство измерений, используемого на магистральных нефтепродуктопроводах
Образцы, формы и шаблоны договоров актуальные и доступные для скачивания в компьютерном формате MS Word распечатать бесплатно.

Приложение 6
к Правилам технической
и безопасной эксплуатации средств
автоматики, телемеханики и
контрольно-измерительных приборов
РД 153-112 ТНП-028-97

(рекомендуемое)

                           ФОРМА ПАСПОРТА НА СИ
______________ ______ ______________ ____________________ ___________
(Наименование АО)                                         (Дата поступления
                                                           в эксплуатацию)

                           ПАСПОРТ N __________    Периодичность
                           на _________________    поверки СИ
                             (наименование СИ)

┌─────────── ┬──────── ┬────────── ┬────── ┬───────── ┬────── ┬───────────┐
│Завод-      │Заводской│Инвентарный│Тип или│ Пределы  │ Цена  │ Класс или │
│изготовитель│         │           │система│измерений │деления│допустимая │
│            │         │           │       │          │ шкалы │погрешность│
└────────── ─┴─────── ─┴───────── ─┴───── ─┴──────── ─┴───── ─┴───────────┘

Перечень основных частей комплекта ______________ ______ _______________
______________ ______ ______________ ____________________ ___________
______________ ______ ______________ ____________________ ___________
______________ ______ ______________ ____________________ ___________
Результаты первичной поверки

┌──── ┬────────── ┬───── ┬───────── ┬───── ┬────────── ┬───── ┬───────────┐
│Дата │Заключение │Дата  │Заключение│Дата  │Заключение │Дата  │Заключение │
│по-  │(годен - не│повер-│ (годен - │повер-│(годен - не│повер-│(годен - не│
│верки│  годен)   │ки    │ не годен)│ки    │  годен)   │ки    │  годен)   │
└─── ─┴───────── ─┴──── ─┴──────── ─┴──── ─┴───────── ─┴──── ─┴───────────┘

Начальник ______________ ______ ______________
          (наименование органа надзора) (подпись)
          ______________ ______ _______________
              (подпись составителя паспорта)
Дата составления паспорта "__" ________ 19__ г.

                                                         (оборотная сторона
                                                                  паспорта)

                     Результаты периодической проверки

┌───────── ┬───── ┬──────── ┬────── ┬───── ┬───── ┬───── ┬──────── ┬────── ┬──────┐
│Результаты│Номер │Заключе- │Подпись│Место │Дата  │Номер │Заключе- │Подпись│Место │
│периоди-  │прото-│ние      │пове-  │нахож-│повер-│прото-│ние      │пове-  │нахож-│
│ческой    │кола  │(годен - │рявшего│дения │ки    │кола  │(годен - │рявшего│дения │
│поверки.  │повер-│не годен)│       │      │      │      │не годен)│       │      │
│Дата      │ки    │         │       │      │      │      │         │       │      │
│поверки   │      │         │       │      │      │      │         │       │      │
├──────── ─┼──── ─┼─────── ─┼───── ─┼──── ─┼──── ─┼──── ─┼─────── ─┼───── ─┼──────┤
│    1     │  2   │   3     │   4   │  5   │  6   │  7   │   8     │   9   │  10  │
└──────── ─┴──── ─┴─────── ─┴───── ─┴──── ─┴──── ─┴──── ─┴─────── ─┴───── ─┴──────┘

                            Сведения о ремонте

┌─────────────────── ┬────────────── ───────────────────────────────────┐
│    Дата ремонта    │           Краткая характеристика ремонта           │
└────────────────── ─┴────────────── ───────────────────────────────────┘
 Скачать
Copyright 2009 - 2022 гг. Образцы договоров. All rights reserved.
При использовании материалов сайта активная гипер ссылка  обязательна!