Приложение
к Временной инструкции
по приемке в эксплуатацию линейных сооружений волп в пвп
кабелеводах и составлению исполнительной документации
на сдаваемые линейные сооружения
Форма 12/1
ГОСКОМСВЯЗИ РОССИИ
СТРОЙОРГАНИЗАЦИЯ ______________ ____________
СМУ ______________ ______ _______________
ПАСПОРТ
на смонтированную соединительную оптическую
муфту N _____________ типа ________________
Магистраль ______________ _____________ ВОЛП N ______________ _____________
Адрес муфты ______________ ______ ______________ _____________________
┌──────────┐ ┌──────────┐
└──────────┘ └──────────┘
<───────── ─────────>
А Б
О────────────── ─────────────────────О────────────── ─────────────────О
пункт измерения пункт измерения
┌──────────┐
└──────────┘ - количество волокон по направлениям
Направления А Б
Марка кабеля
Метражная маркировка на входе кабеля в муфту
на входе трубки в контейнер
на входе кабеля в трубку
Монтажное подразделение ______________ ______ ______________ _________
Монтажники: 1 _________________ 2 __________________ 3 ____________________
┌────── ┬─── ┬─── ┬────── ┬─── ┬─── ┬───────────────────────── ┬──────────┐
│N мод./│Цвет│Цвет│N мод./│Цвет│Цвет│ Затухание в сростке, дБ │Примечание│
│ N ОВ │мод.│ ОВ │ N ОВ │мод.│ ОВ ├────────────── ┬──────────┤ │
│ │ │ │ │ │ │ в направлении │ Среднее │ │
│ │ │ │ │ │ ├────── ┬───────┤ значение │ │
│ │ │ │ │ │ │ ────> │ <──── │ │ │
├───── ─┴── ─┴── ─┼───── ─┴── ─┴── ─┼───── ─┼───── ─┼──────── ─┼──────────┤
│Участок А ______ │Б _____________ │ │ │ │ │
├─────────────── ─┼─────────────── ─┼───── ─┼───── ─┼──────── ─┼──────────┤
│Кабель А │Кабель Б │А - Б │Б - А │ │ │
├────── ┬─── ┬── ─┼────── ┬─── ┬── ─┼───── ─┼───── ─┼──────── ─┼──────────┤
├───── ─┼── ─┼── ─┼───── ─┼── ─┼── ─┼───── ─┼───── ─┼──────── ─┼──────────┤
├───── ─┼── ─┼── ─┼───── ─┼── ─┼── ─┼───── ─┼───── ─┼──────── ─┼──────────┤
└───── ─┴── ─┴── ─┴───── ─┴── ─┴── ─┴───── ─┴───── ─┴──────── ─┴──────────┘
Измерения проводились приборами: 1 ______________ ______ _______________
(марка пр-ра, зав. N, длина волны, коэф-т преломления) 2 __________________
Отв. за монтаж ______________ ______ ______________ __________________
Представитель СМУ ______________ ______ ______________ _______________
Представитель заказчика ______________ ______ ______________ _________
(должности) (подписи) (фамилии, и.о.)
