Приложение N 1
к Инструкции по контролю
и обеспечению сохранения качества
нефтепродуктов в организациях
нефтепродуктообеспечения
(образец)
Знак
соответствия
Отметка о сертификации
(декларации) нефтепродукта
Наименование организации, выдавшей паспорт
ПАСПОРТ N ____
Наименование продукта ______________ ______ ______________ ______
марка
Нормативный документ (ГОСТ, ТУ) ______________ ______ ______________
Сведения о сертификате соответствия ______________ ___________________
N сертификата, срок
действия, орган, выдавший
сертификат, и т.д.
Завод-изготовитель (организация нефтепродуктообеспечения)
______________ ______ ______________ ____________________ _______
Юридический адрес ______________ ______ ______________ __________
Дата изготовления ________
Номер резервуара _______ уровень наполнения (мм)__ количество (кг)
Дата проведения анализа ____________
Наименование показателя Норма по ГОСТ (ТУ) Фактически
2 3 4
Примечание:
Нумерация граф дана в соответствии с официальным текстом документа.
Знаком * отмечают показатели, проставляемые лабораторией по паспорту поставщика
Заключение: ______________ ______ ______________ ________________
М.П.
"__"__________ 20__ г. Начальник ____________________ лаборатории
