Приложение 11
(обязательное)
к Инструкции о проведении
учета жилищного фонда
в Российской Федерации
______________ ___________________ БЮРО ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНВЕНТАРИЗАЦИИ
(наименование бюро)
Область, республика, край ______________ __________
Район ______________ ______ __________________
Город (др. поселение) ______________ ______________
Район города ______________ ______ ______________
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ ДОМОВЛАДЕНИЯ
N ________ по улице (пер.) _______________
(местоположение объекта учета)
Инвентарный номер
Номер в реестре жилищного фонда
Кадастровый номер
А Б В Г Д Е
Паспорт составлен по состоянию на "__" _______________ ____ г.
(указывается дата
обследования объекта учета)
I. Сведения о принадлежности
N п/п Субъект права:
для граждан - фамилия, имя, отчество, паспорт; для юридических лиц - по Уставу Документы, подтверждающие право собственности, владения и пользования Доля (часть, литера)
1 2 3 3
II. Экспликация площади земельного участка (в кв. м)
Площадь участка Незастроенная площадь
по документам по фактич. в том числе твердые покрытия площадки (обор.) грунт под зелеными насаждениями
застроен. незастроен. проезда тротуара прочие детские спортив. придомовый сквер газон с деревьями газоны, цветники, клумбы плодовый сад
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
III. Описание зданий и сооружений
Литера по плану Наименование По наружному обмеру Характеристика конструктивных элементов
длина, м ширина, м площадь, кв. м фундамент стены перекрытия крыша полы
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
IV. Назначение, техническое состояние и стоимость
зданий и сооружений
Литера Наименование строений и сооружений Физический износ (%) Действительная инвентаризационная стоимость (руб.) в ценах 1969 г. 1982 г. (нужное подчеркнуть)
1 2 3 4
Итого:
Полная балансовая стоимость ______________ __________________ руб.
Остаточная балансовая стоимость с учетом износа _____________ руб.
Действительная инвентаризационная стоимость в ценах ____ г. ______
_________ руб.
Перечень прилагаемых документов:
N п/п Наименование документа Масштаб Количество листов Примечание
1 2 3 4 5
1 План земельного участка 1:500
2 Технический паспорт здания (строения)
3 Поэтажный план здания 1:
4 Экспликация к поэтажному плану здания
┌────────────── ───────────────────────────── ───────────────┐
│ Особые отметки: │
│ │
│______________ ______ ______________ ______________________│
│ │
│______________ ______ ______________ ______________________│
│ │
│______________ ______ ______________ ______________________│
│ │
│______________ ______ ______________ ______________________│
│ │
└────────────── ───────────────────────────── ───────────────┘
┌────────────── ───────────────────────────── ───────────────┐
│ Паспорт выдан "__" ______________ ______ ____ г. │
│ │
│ Руководитель БТИ ______________ ______ _________________│
└────────────── ───────────────────────────── ───────────────┘
