Приложение У
к РД ЭО 1.1.2.20.0742-2008
(обязательное)
ПАСПОРТ-РАСЧЕТ
Наименование организации ______________ ______ ___________________
Адрес ______________ ______ ______________ _______________________
Расчетный счет ______________ ______ ______________ ______________
ПАСПОРТ-РАСЧЕТ N ______ от __________ 20__ г.
на переработку лома и отходов драгоценных металлов
Заказчик ______________ ______ ______________ ____________________
Номер и дата договора ______________ ______ ______________ _______
Номер и дата приемного акта ______________ ______ ________________
Шифр поставки ______________ ______ ______________ _______________
Таблица У.1
Наименование ЛОДМ (класс ЛОДМ) Масса сырья, кг Наименование ДМ Содержание ДМ (г) Наименование аффинажного специализированного предприятия N и дата паспорта аффинажного завода
по данным заказчика по данным исполнителя по данным аффинажных заводов
по данным заказчика по данным исполнителя
Золото
Серебро
Платина
МПГ
Расчет обеспечительного взноса
Таблица У.2
Наименование Масса ЛОДМ, кг Содержание ДМ по данным заказчика, (г) Содержание ДМ по данным исполнителя, (г) Процентное содержание, % Размер оплаты по прейскуранту, % Размер обесп. взноса по прейскуранту, % Цена ДМ, г/руб. Сумма обес печительного взноса,
руб.
= 3(4) x
x 8 x 6 x 7 Фактически оплачено
Сумма, руб. N и дата платежного поручения
Золото
Серебро
Платина
МПГ
Итого
Окончательный расчет
Таблица У.3
Наименование ДМ Исходная масса ЛОДМ, кг Количество ДМ, подтвержденное паспортом аффинажного завода, г Содержание ДМ по данным аффинажного завода, % Размер оплаты по прейскуранту исполнителя, % Цена ДМ, г/руб. Стоимость ДМ, руб. Итого к оплате, руб. Оплата отходов производства
(в том числе лома черных, цветных и редкоземельных металлов и пр.) Оплата сопутствующих металлов, полученных в результате аффинажа
(в случае выделения и оплаты)
Номер и дата утвержденного акта независимого оценщика Стоимость отходов, руб. Фактически оплачено, руб. Номер и дата платежного поручения Номер и дата паспорта (приемно - сдаточного акта) аффинажного завода Количество и вид металла, кг Стоимость по данным аффинажного завода, руб. Фактически оплачено, руб. Номер дата платежного поручения
Золото Серебро Платина МПГ Итого
Руководитель ______________ ______ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.
Главный бухгалтер ______________ ______ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__" ____________ 20__ г.
