Приложение N 11
к Порядку отбора государственных
программ субъектов Российской
Федерации (подпрограмм государственных
программ Российской Федерации),
направленных на устойчивое
развитие сельских территорий
Рекомендуемый образец
Паспорт общественно значимого некоммерческого проекта,
претендующего на получение гранта
в ____ году
______________ ______ ____________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
I. Общая характеристика проекта
Направление реализации проекта <1>
Наименование проекта, адрес или описание местоположения
Проект соответствует нормам безопасности и законодательству Российской Федерации (да/нет)
Площадь, на которой реализуется проект, кв. м
Цель и задачи проекта
Инициатор проекта
Заявитель проекта
Продолжительность реализации проекта (количество месяцев, не более 12)
Дата начала реализации проекта
Дата окончания реализации проекта
Общие расходы по проекту, тыс. рублей:
в том числе за счет средств:
гранта (сумма средств федерального бюджета и бюджета субъекта Российской Федерации не превышает 2 млн. рублей и не > 60%)
местного бюджета (при наличии средств, подтвержденных выпиской из местного бюджета)
обязательного вклада граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц - всего
из них:
вклад граждан, тыс. рублей:
денежными средствами
трудовым участием
предоставлением помещений
техническими средствами
иное (указать наименование вида расходов)
вклад индивидуальных предпринимателей, тыс. рублей:
денежными средствами
трудовым участием
предоставлением помещений
техническими средствами
иное (указать наименование вида расходов)
вклад юридических лиц, тыс. рублей:
денежными средствами
предоставлением помещений
техническими средствами
трудовым участием
иное (указать наименование вида расходов)
Трудовое участие <2>:
N Описание работ Трудовые затраты, количество человеко-часов Стоимость одного человека-часа, руб. Стоимость трудовых затрат, руб.
Всего:
Целевая группа:
Численность сельского населения, подтвердившего участие в реализации проекта, человек
из них молодежь до 30 лет
Группы населения, кто будет пользоваться результатами проекта
Количество человек, которые получат пользу непосредственно и косвенно, человек
в том числе прямо, чел.
косвенно, чел.
Инициаторы проекта:
N Инициатор проекта (ф.и.о./наименование проекта) Краткое описание вклада и роль в реализации проекта
II. Описание проекта (не более 3 страниц)
1. Описание проблемы и обоснование ее актуальности для сообщества
- характеристика существующей ситуации, на решение которой направлен
проект;
- обоснование необходимости выполнения данного проекта (актуальность),
ее общественная значимость;
- круг людей, которых касается решаемая проблема;
- ожидаемые результаты, которые планируется достичь в ходе реализации
проекта;
- дальнейшее развитие проекта: распространение опыта, мероприятия по
поддержанию и/или развитию результатов.
2. Календарный план реализации мероприятий проекта
Наименование мероприятия (указываются только те части, которые имеют непосредственное отношение к проекту) Сроки реализации Ответственный исполнитель
Подготовительные работы:
Ремонтно-строительные работы:
Приобретение оборудования (описать подробно):
Прочая деятельность (указать наименование):
III. Смета расходов по проекту
тыс. рублей
Статьи сметы Запрашиваемые средства (грант) Вклад инициатора проекта (местный бюджет, внебюджетные источники) Общие расходы по проекту
Руководитель Органа
исполнительной власти ________________ ______________ ________
(М.П., подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель:
______________ ________________ ________________ ______________ ________
(должность, контактный телефон) (подпись) (расшифровка подписи)
--------------------------------
<1> В соответствии с приложением N 9 к федеральной целевой программе "Устойчивое развитие сельских территорий на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года".
<2> При расчете общей стоимости проекта учитываются стоимостные показатели трудовых затрат.