Приложение
к Приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 09.11.2017 N 543
ФОРМА
Паспорт
инвестиционного проекта в отношении объекта капитального
строительства государственной собственности
Российской Федерации
1. Наименование инвестиционного проекта ______________ ___________________
2. Форма реализации инвестиционного проекта (строительство, реконструкция, в том числе с элементами реставрации, техническое перевооружение объекта капитального строительства, приобретение объекта недвижимого имущества и (или) иные инвестиции в недвижимый капитал) ______________ ___________________
3. Главный распорядитель бюджетных средств ______________ ___________________
4. Сведения о государственном заказчике или застройщике (нужное подчеркнуть):
Полное и сокращенное наименование юридического лица ______________ ___________________
организационно-правовая форма юридического лица ______________ ___________________
место нахождения юридического лица ______________ ___________________
должность, Ф.И.О. руководителя юридического лица ______________ ___________________
5. Цель инвестиционного проекта ______________ ___________________
6. Срок реализации инвестиционного проекта ______________ ___________________
7. Наличие проектной документации по инвестиционному проекту
Наличие отчета об оценке объекта (при приобретении объекта недвижимого имущества) ______________ ___________________
8. Наличие положительного
заключения государственной экспертизы проектной документации и результатов инженерных изысканий ______________ ___________________
(ссылка на документ, копия заключения прилагается или номер подпункта и пункта статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 1, ст. 16; 2006, N 1, ст. 21, N 52, ст. 5498; 2007, N 31, ст. 4012, N 50, ст. 6237; 2008, N 20, ст. 2260, N 30, ст. 3604; 2009, N 1, ст. 17; 2011, N 30, ст. 4591, ст. 4594, ст. 4605, N 49, ст. 7015; 2013, N 27, ст. 3480; 2014, N 26, ст. 3387, N 30, ст. 4220, N 43, ст. 5799; 2015, N 1, ст. 11, ст. 86; 2016, N 1, ст. 22, N 27, ст. 4301; 2017, N 31, ст. 4740).
9. Сметная стоимость объекта капитального строительства по заключению государственной экспертизы в ценах года, указанного в заключении, либо предполагаемая (предельная) стоимость объекта капитального строительства (стоимость приобретения объекта недвижимого имущества) в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта (далее - стоимость инвестиционного проекта) (нужное подчеркнуть) с указанием года ее определения - ____ г., (включая НДС/без НДС - нужное подчеркнуть), ______________ ___________________
(млн. руб.)
а также рассчитанная в ценах лет реализации инвестиционного проекта ______________ ___________________
(млн. руб.)
в том числе:
затраты на подготовку проектной документации (указываются в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта, а также рассчитанные в ценах лет реализации инвестиционного проекта), /
______________ ___________________
(млн. руб.)
расходы на проведение технологического и ценового аудита, аудита проектной документации, экспертизы проектной документации
(указываются в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта, а также рассчитанные в ценах лет реализации инвестиционного проекта) /
______________ ___________________
(млн. руб.)
10. Технологическая структура капитальных вложений:
стоимость инвестиционного проекта включая НДС в текущих ценах <*>/в ценах лет реализации инвестиционного проекта /
______________ ___________________
(млн. руб.)
в том числе:
строительно-монтажные работы /
______________ ___________________
(млн. руб.)
приобретение машин и оборудования /
______________ ___________________
(млн. руб.)
приобретение объекта недвижимого имущества /
______________ ___________________
(млн. руб.)
прочие затраты /
______________ ___________________
(млн. руб.)
11. Источники и объемы финансирования инвестиционного проекта, млн. руб.
Годы реализации инвестиционного проекта Стоимость инвестиционного проекта (в текущих ценах <*>/в ценах лет реализации инвестиционного проекта) Источники финансирования инвестиционного проекта
Собственные средства государственного заказчика (застройщика) (в текущих ценах <*>/в ценах лет реализации инвестиционного проекта) Средства бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации (в текущих ценах <*>/в ценах лет реализации инвестиционного проекта)
Инвестиционный проект - всего
в том числе:
до 20__ года
в 20__ году
в 20__ году
12. Количественные показатели (показатель) результатов реализации инвестиционного проекта ______________ ___________________
13. Отношение стоимости инвестиционного проекта в текущих ценах <*> к количественным показателям (показателю) результатов реализации инвестиционного проекта ______________ ___________________
(млн. руб./на единицу результата)
______________ ______ ______________ ____________________ __________
(должность руководителя заказчика (подпись, печать (Ф.И.О.)
(застройщика) (при наличии)
"__" _____________ 20__ г.
--------------------------------
<*> В ценах года расчета стоимости инвестиционного проекта, указанной в пункте 9 настоящего паспорта инвестиционного проекта (по заключению государственной экспертизы, либо для предполагаемой (предельной) стоимости строительства - в ценах года представления паспорта инвестиционного проекта).
