Приложение
к Положению об организации
и проведении служебных проверок
в отношении федеральных
государственных гражданских служащих
центрального аппарата Федеральной
службы по ветеринарному
и фитосанитарному надзору,
руководителей и заместителей
руководителей территориальных
управлений Федеральной службы
по ветеринарному и фитосанитарному
надзору, утвержденному приказом
Россельхознадзора
от 12 ноября 2012 г. N 568
рекомендуемый образец
______________ ______ _______________
______________ ______ _______________
(Руководителю Россельхознадзора (лицу,
исполняющему обязанности
Руководителя Россельхознадзора))
АКТ
Мы, нижеподписавшиеся, составили настоящий акт о том, что гражданский
служащий ______________ ______ ______________ ________________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, фамилия, имя, отчество)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(отказался от дачи письменных объяснений, ознакомления с заключением,
удостоверения своей подписью факта ознакомления с заключением и т.п.,
мотивировав свой отказ
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(указываются мотивы отказа либо делается запись:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
"ничем свой отказ не мотивировав")
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(член комиссии, не получивший объяснения (проводивший ознакомление)):
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, подпись, инициалы и фамилия)
Члены комиссии:
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, подпись, инициалы и фамилия)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(должность, подпись, инициалы и фамилия)
"__" _________________ 20__ г.
