Приложение N 5
к Договору на оказание услуг
по обращению с отходами
I и II классов опасности
от "__" _________ 20__ г.
АКТ
возврата отходов N ___
г. ___________ "__" _________ ____ г.
____________, именуемое в дальнейшем федеральным оператором, в лице __________, действующего на основании ___________, во исполнение договора на оказание услуг по обращению с отходами I и II классов опасности от "__" _________ ____ г. N ____ оформило настоящий акт о нижеследующем:
1. В соответствии с пунктом ___ указанного договора федеральный оператор возвращает заказчику следующие грузовые места с отходами, полученные по акту приема-передачи от "__" __________ ___ г. N ____:
N п/п Описание грузового места Масса грузового места, кг (объем грузового места, м3) Габариты грузового места, м Код отхода по Федеральному классификационному каталогу отходов, размещенного в грузовом месте Примечание
длина ширина высота
1 2 3 4 5 6 7 8
2. Настоящий акт составлен в 2 экземплярах, имеющих равную юридическую силу, один из которых направляется заказчику.
Федеральный оператор:
______________ ______ _____________
(должность)
______________ ______ _____________
(подпись, фамилия и инициалы)
"__" ______________ _______ 20__ г.
М.П. (при наличии печати)
