Приложение N 4
к Порядку сообщения о получении
работниками Федерального фонда
обязательного медицинского
страхования подарка в связи с
протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением
ими служебных (должностных)
обязанностей, его сдачи, оценки
и реализации (выкупа), утвержденному
приказом Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 15 декабря 2017 г. N 361
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
Акт
возврата подарков, полученных в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и другими
официальными мероприятиями
"__" __________ 20__
Материально ответственное лицо ______________ ______ _________________
(наименование структурного
подразделения)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(Ф.И.О., наименование замещаемой должности)
на основании протокола заседания постоянно действующей Комиссии по
приемке-передаче основных средств, образованной в Федеральном фонде
обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством
Российской Федерации о бухгалтерском учете, от "__" __________ 20__ г.
возвращает ______________ ______ ______________ _______________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(Ф.И.О., замещаемая должность с наименованием структурного
подразделения ФОМС)
______________ ______ ______________ ____________________ _________
подарок (подарки), переданный (переданные) по акту приема-передачи
подарков от "__" __________ 20__ г. N ________
Наименование подарка (подарков) ______________ ________
Сдал Принял
__________________ ___________________
(Ф.И.О., подпись) (Ф.И.О., подпись)
