Приложение N 25
к Инструкции о порядке выдачи,
ношения и хранения огнестрельного
оружия, специальных средств и мерах
по соблюдению правил оборота оружия
в Федеральной службе судебных приставов
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
______________ _______________
(наименование территориального
органа ФССП России)
______________ _______________
(специальное звание)
______________ _______________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г.
М.П.
АКТ
технического состояния оружия и патронов к нему,
специальных средств
Комиссией в составе: председателя ______________ ______ __________________
(должность, фамилия, инициалы)
и членов комиссии: ______________ ______ ______________ _________________
(должность, фамилия, инициалы)
на основании приказа ______________ ______ ______________ _______________
(наименование органа принудительного исполнения)
от "__" __________ 20__ г. N ______________ _____________ произведен осмотр
представленного для перевода в низшую категорию (отправки в капитальный
ремонт) оружия (патронов, специальных средств).
В результате проведенного осмотра и изучения формуляров, паспортов и
карточек комиссия установила:
N п/п Наименование оружия (патронов, спецсредств) Дата поступления Срок службы Серия, номер, год и организация-изготовитель, производственные данные патронов Какой категории числится по учету Количеств о Техническое состояние и комплектность Заключение комиссии о фактической категории Примечание
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Предложения комиссии:
Оружие и патроны относятся к категории, указанной в графе 9.
Оружие требует ______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ____________________ _________
(текущего, капитального ремонта или списания)
Председатель комиссии ______________ ______ ______________ ______________
(подпись, инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ______________ ______ ______________ ___________________
(подпись, инициалы, фамилия)
______________ ______ ______________ ___________________
______________ ______ ______________ ___________________
Начальник отдела МТО ______________ ______ ______________ _______________
(подпись, инициалы, фамилия)
"__" __________ 20__ г.
