21-13/27893
АКТ No.____________
ТАМОЖЕННОГО ДОСМОТРА
по поручению N ____________
"__"_____________ 199___ г.
Время начала досмотра ____________
Настоящий Акт составлен в том, что инспекторами
1) ______________ ______ ______________ ______
2) ______________ ______ ______________ ______
в присутствии: 1) ______________ ______ ______________ _____________
2) ______________ ______ ______________ _____________
С участием: ______________ ______ ______________ __________________
(других подразделений, организаций)
Произведен досмотр (повторный досмотр)
партии товара, отправленного грузоотправителем ______________ ________
из (в) (наименование страны) ______________ ______ __________________
по разрешению на ввоз (вывоз) ______________ ______ _________________
в адрес грузополучателя ______________ ______ ______________ ________
по товаротранспортным документам ______________ ______ ______________
Место производства досмотра ______________ ______ ___________________
К досмотру предъявлена партия товара из _________ мест.
Вес по документам __________ кг.
Фактически после взвешивания товара вес НЕТТО ____ кг. БРУТТО ____ кг
В результате досмотра установлено следующее:
Транспортные средства / контейнеры No. ______________ ________________
______________ ______ ______________ ____________________ ______
Прибывшие с таможенными обеспечениями No. ______________ ____________
(номера пломб) (количество)
Таможенные обеспечения ( ) не нарушены, ( ) нарушены
______________ ______ ______________ ____________________ ______
Установлено: ______________ ______ ______________ __________________
(описание товара и его упаковки,
______________ ______ ______________ ____________________ ______
сведения о производителе, марка или модель товара,
______________ ______ ______________ ____________________ ______
дата изготовления, предельный срок реализации (срок годности
______________ ______ ______________ ____________________ ______
или гарантийный срок), наличие знака соответствия системы
______________ ______ ______________ ____________________ ______
обязательной сертификации, температура в грузовом отсеке
______________ ______ ______________ ____________________ ______
транспортного средства, клеймо на мясных тушах
______________ ______ ______________ ____________________ ______
и другие характерные особенности товара, образцы маркировки)
Изъятий не производилось. Грузовые места упакованы в нашем
присутствии.
Проведено изъятие (взятие проб и образцов) в количестве: _____________
______________ ______ ______________ ____________________ ______
Обнаружены признаки нарушений таможенных правил: ______________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
Наложены таможенные обеспечения: ______________ ______ ______________
______________ ______ ______________ ____________________ ______
______________ ______ ______________ ____________________ ______
Инспектор таможни 1) ______________ ______ ______________ __________
2) ______________ ______ ______________ __________
Присутствовали: ______________ ______ ______________ _______________
(подписи присутствовавших лиц при досмотре)
Дата ______________ Время окончания досмотра ______________