Приложение N 1
к Порядку приемки работ (услуг)
по государственным контрактам
и гражданско-правовым договорам
на проведение мероприятий в сфере
государственной молодежной политики
Федерального агентства по делам молодежи
АКТ N ____
сдачи-приемки исполнения обязательств
по государственному контракту
от "__" _________ 20__ г. N ____
на выполнение работ (оказание услуг) для государственных нужд
г. Москва "__" _________ 20__ г.
Федеральное агентство по делам молодежи, именуемое в дальнейшем
"Государственный заказчик", в лице Руководителя Белоконева Сергея Юрьевича,
действующего на основании распоряжения Правительства Российской Федерации
от 26 июня 2012 года N 1082-р, с одной стороны и
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
(указать полное наименование организации и ее организационно-правовую
форму или Ф.И.О. участника - физического лица
(индивидуального предпринимателя))
именуемое в дальнейшем "Исполнитель", в лице ______________ _______________
(указать должность, Ф.И.О.
______________ ______ ______________ ____________________ _________,
руководителя участника размещения заказа (или уполномоченного
представителя))
действующего на основании ______________ ______ ______________ _________,
(указать: Устава или Положения, а также
доверенности, если государственный контракт
подписывается уполномоченным представителем)
с другой стороны, а вместе именуемые в дальнейшем "Стороны", составили
настоящий Акт сдачи-приемки исполнения обязательств по государственному
контракту от "__" _____________ 20_ г. N ____ (далее по тексту -
государственный контракт).
В рамках данного государственного контракта были произведены следующие
работы (оказаны услуги) согласно техническому заданию к государственному
контракту.
N п/п Описание выполненных работ (оказанных услуг) Результаты выполненных работ (оказанных услуг)
1 2 3
Стоимость (цена) работ (услуг) по государственному контракту составила:
____________________ (__________) руб. ______ коп.
(Сумма цифрами) (прописью)
Общая стоимость работ (услуг) включает в себя все затраты, издержки и
иные расходы Исполнителя, связанные с исполнением настоящего
государственного контракта.
На основании протокола заседания Приемочной комиссии Федерального
агентства по делам молодежи от "__" ___________ 20__ г. N отчет Исполнителя
по государственному контракту принимается и передается в архив к
Государственному заказчику.
В рамках исполнения обязательств Государственного заказчика по оплате
выполненных работ (оказанных услуг) по государственному контракту следует к
перечислению сумма в размере:
____________________ (__________) руб. ______ коп.
(Сумма цифрами) (прописью)
Исполнителю возвращается сумма обеспечения государственного контракта
в размере: ____________________ (__________) руб. ______ коп.
(Сумма цифрами) (прописью)
(Оплачивается в случае внесения в качестве обеспечения исполнения
государственного контракта).
Настоящий Акт является письменным соглашением Сторон о том, что все
работы (услуги), подлежащие исполнению по государственному контракту
от "__" __________ 20 г. N ____, выполнены полностью и с соблюдением всех
требований государственного контракта. Стороны претензий друг к другу не
имеют.
Отчетная документация представлена в полном объеме и в установленные
сроки.
Настоящий Акт составлен в 2 (двух) подлинных экземплярах, один из
которых находится у Исполнителя, другой - у Государственного заказчика.
"Государственный заказчик" "Исполнитель"
Федеральное агентство ______________ ______ ______________
по делам молодежи (Полное наименование организации и ее
организационно-правовая форма или
Ф.И.О. участника - физического лица
(индивидуального предпринимателя))
Руководитель ______________ ______ ______________
(Указать должность)
_______________ /С.Ю. Белоконев/ _______________ /____________________
М.П. М.П. (Ф.И.О. руководителя
участника размещения
заказа (или
уполномоченного
представителя))
