Приложение N ________
к Договору поручения
между инвестором и профессиональным
участником рынка ценных бумаг
на приобретение ценных бумаг
от "___"__________ ____ г. N ________
АКТ
сдачи-приемки оказанных услуг
г. __________ "__"___________ ____ г.
______________ __________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Поверенный", в лице ______________ ______ __________________ (должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя), действующ___ на основании ______________ _________________ (документ, подтверждающий полномочия), с одной стороны и ______________ ________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Доверитель", в лице ______________ _________________ (должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя), действующ___ на основании ______________ _________________ (документ, подтверждающий полномочия), с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:
1. В соответствии с Договором поручения между инвестором и профессиональным участником рынка ценных бумаг на приобретение ценных бумаг от "__"___________ ____ г. N ____________ (далее - Договор) Поверенный совершил от имени и за счет Доверителя следующие юридические действия:
N п/п Юридическое действие Результат исполнения Сроки исполнения Реквизиты отчета об исполнении поручения
1
2
3
2. Оказанные услуги соответствуют требованиям, установленным условиями Договора, указаниям Доверителя, выполнены в установленный Договором срок, оформлены в надлежащем порядке и полностью приняты Доверителем (или: не соответствуют в части ______________ ______ ______________).
3. Доверитель не имеет претензий к Поверенному относительно качества и объема оказанных услуг (или: Срок исправления недостатков оказанных услуг - до "__"___________ ____ г.).
4. Поверенный понес расходы при исполнении поручений Доверителя в размере _____ (__________) рублей, а именно:
N п/п Расходы Стоимость расходов Реквизиты документов
1
2
3
4
5. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, по одному для каждой из Сторон, и является неотъемлемой частью Договора.
ПОДПИСИ СТОРОН:
Доверитель: Поверенный:
_____________ /_______________ ______________ /________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)
