Приложение N ___
к Договору о перевозке пищевых жидких
грузов автомобильным транспортом
от "___"________ ____ г. N ___
Акт N ___
сдачи-приемки оказанных услуг о перевозке
пищевых жидких грузов автомобильным
транспортом (внутренняя перевозка)
г. _______________ "___"________ ____ г.
______________ ______ ______________ ________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Перевозчик", в лице ______________ ____________ (Ф.И.О., должность), действующ___ на основании ______________ ______ ______________ ________________ (Устава, доверенности), с одной стороны и ______________ _________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Заказчик", в лице ______________ ______ ______________ _________ (Ф.И.О., должность), действующ___ на основании ______________ ______ _________________ (Устава, доверенности), с другой стороны, именуемые при совместном упоминании "Стороны", во исполнение Договора от "__"________ ___ г. N ___, оформили настоящий Акт о нижеследующем:
1. Перевозчик в период с "___"________ ____ г. по "___"________ ____ г. по заявкам Заказчика перевез пищевые жидкие грузы Заказчика в местном сообщении (внутренняя перевозка) по маршрутам, указанным в путевых листах и/или транспортных накладных (копии прилагаются):
N п/п Вид, название пищевого груза Объем, вес Маршрут перевозки Государственный номер автомобиля Перевозчика Дата перевозки
2. Автотранспортные средства, использовавшиеся для перевозки пищевых жидких грузов, были чистыми, с гигиеническим покрытием кузова, поддающимся санитарной обработке; цистерны, контейнеры (или иные емкости транспортного средства) соответствовали требованиям, установленным для перевозки заявленных грузов; температурный режим при перевозках соблюден; товаросопроводительные документы на грузы оформлены правильно и своевременно.
3. Фактическая стоимость оказанных Перевозчиком услуг составляет _____ (_____) рублей.
4. Оснований для претензий ни у одной из Сторон не имеется.
Вариант. Претензии Заказчика: ______________ ______ _______________.
Претензии Перевозчика: ______________ ______ ______________ ______.
5. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
6. Приложения:
6.1. Копии путевых листов.
6.2. Копии транспортных накладных.
Подписи Сторон
Перевозчик: Заказчик:
_____ "______________ ____________" _____ "______________ __________"
_____ (подпись) / ________ (Ф.И.О.) ____ (подпись) / _______ (Ф.И.О.)
