Приложение 6
к Инструкции по противокоррозионной
защите и ремонту полимерными материалами
дымовых промышленных труб и других специальных
высотных железобетонных сооружений.
Ведомственные строительные нормы
ВСН 344-75
Акт
промежуточной приемки работ по заделке
полимерными составами поверхности бетона
Заказчик ______________ ______ ______________ ________________________
Объект ______________ ______ ______________ __________________________
Мы, нижеподписавшиеся, представители:
заказчика ______________ ______ ______________ _______________________
должность, фамилия, имя и отчество
генподрядчика ______________ ______ ______________ ____________________
должность, фамилия, имя и отчество
субподрядчика ______________ ______ ______________ ____________________
должность, фамилия, имя и отчество
произвели освидетельствование выполненных работ по ремонту мест повреждений
бетона в ______________ __________ ярусе между отметками _______________ м,
в том числе:
мест отколов
выходов арматуры
поврежденной поверхности
При этом установлено, что ремонт поверхности бетона произведен
полимерными материалами в соответствии с требованиями инструкции
ВСН 344-75/ММСС СССР.
Качество выполненных работ по заделке:
трещин ______________ ______ ______________ __________________________
мест отколов ______________ ______ ______________ _____________________
выходов арматуры трещин ______________ ______ ______________ ____________
поврежденной поверхности ______________ ______ ______________ ___________
Покровный слой покрытия, полимерные составы (цементные растворы) наносили
после наступления отлипа ранее нанесенных полимерных составов.
Подписи ___________________
___________________
___________________
"____" ____________ 19__ г.