Общество с ограниченной ответственностью "Гамма"
ОГРН 1097854321132
ул. Промышленная, д. 67, Санкт-Петербург, 193456
АКТ
приема-передачи и закрепления
транспортного средства за водителем
N 29/27-ТР
Санкт-Петербург 20 апреля 2022 г.
1. Комиссия в составе:
председателя - первого заместителя генерального директора Андреева А.А.,
члена комиссии - начальника транспортного отдела Ильиной Н.В.,
члена комиссии - старшего механика Матвеева А.С.,
на основании приказа генерального директора ООО "Гамма" от 19.04.2022 N 27-ТР закрепила за водителем Суховым С.П. и передала ему следующее транспортное средство, принадлежащее ООО "Гамма":
инвентарный номер - 72712;
марка, модель: ВИРАЖ Ларгус;
наименование (тип ТС): легковой универсал;
государственный регистрационный знак: С858ЕО399;
идентификационный номер (VIN): JTJHK52U801038155;
год выпуска (изготовления): 2017;
кузов (кабина, прицеп) N: JTJHK52U801038155;
цвет: серый темный.
2. Одновременно с транспортным средством переданы:
оригинальные ключи в количестве 2 (двух) шт.;
электронный страховой полис ОСАГО номер 1098765432 (копия на бумажном носителе);
паспорт транспортного средства серия 01 АА 123456, выдан заводом-изготовителем ПАО "ВИРАЖВАЗ" 1 февраля 2017 г.;
свидетельство о регистрации транспортного средства (технический паспорт) 01 02 N 123456, выдано 4 отд. МОТОТРЭР СЗАО г. Москвы 20 февраля 2017 г.;
гарантийная (сервисная) книжка;
инструкция (руководство) по эксплуатации транспортного средства;
гарантийные талоны и инструкции по эксплуатации на дополнительно установленное оборудование.
3. Сведения о состоянии и дефектах автомобиля, дополнительном оборудовании, укомплектованности инструментом и принадлежностями на момент передачи зафиксированы в приложении N 1 к настоящему акту.
Передали:
председатель комиссии Андреев А.А. Андреев
член комиссии Ильина Н.В. Ильина
член комиссии Матвеев А.С. Матвеев
Принял:
водитель Сухов С.П. Сухов
Приложение N 1
к акту приема-передачи и закрепления
транспортного средства за водителем
от 20.04.2022 N 29/27-ТР
Состояние транспортного средства инв. номер 72712 (государственный регистрационный знак: С858ЕО399) на момент передачи водителю:
1. Общее состояние автомобиля - хорошее, исправен. Пробег 63 500 км.
2. Механические повреждения и эксплуатационные дефекты:
трещина лобового стекла длиной 15 (пятнадцать) см;
трещина переднего указателя правого поворота длиной 4 (четыре) см.
3. Состояние шин:
Шины летние ЛАМА, страна-производитель Россия, радиус R14, 4 (четыре) штуки;
Пробег с начала эксплуатации - около 10 000 км;
Отметки о повреждениях шин - состояние хорошее, повреждения и дефекты отсутствуют.
4. Укомплектованность инструментом и принадлежностями:
1 Сумка большая - 11 Ключи накидные +
2 Сумка малая + 12 Ключи плоские двухсторонние -
3 Домкрат + 13 Ключ свечной в сборе -
4 Насос ножной + 14 Ключи специальные -
5 Манометр шинный + 15 Канистра 10 л +
6 Переносная лампа - 16 Канистра 20 л -
7 Плоскогубцы + 17 Медицинская аптечка +
8 Отвертка плоская + 18 Знак аварийной остановки +
9 Ключ разводной на 30 мм + 19 Запасное колесо +
10 Ключ торцевой для гаек колес + 20 Огнетушитель +
5. Дополнительное оборудование:
сигнализация: Топаз DS-100, серийный номер N 300LGST, страна-производитель Китай, состоит из блока управления, 4 (четырех) датчиков, исполнительного устройства и источника питания;
автомагнитола: Алмаз А500, заводской (серийный) номер DSF58214JHN, страна-производитель Япония;
GPS навигатор: Navigator RD-500, серийный номер GFF1000G, страна-производитель Китай.
Председатель комиссии Андреев А.А. Андреев
Член комиссии Ильина Н.В. Ильина
Член комиссии Матвеев А.С. Матвеев
Водитель Сухов С.П. Сухов
