Форма 0504103 с. 2
Заключение комиссии:
Предусмотренные договором работы выполнены
(полностью, не полностью с указанием невыполненных работ)
По окончании работ объект прошел испытания и сдан в эксплуатацию.
Изменения в характеристике объекта по окончании работ по ремонту, реконструкции, модернизации:
Изменения в сроке полезного использования объекта по окончании работ по ремонту, реконструкции, модернизации:
Председатель
комиссии (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Члены
комиссии (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
" " 20 г.
Объект
принял (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Объект
сдал (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
В инвентарной карточке о результатах проведенных работ отмечено
ОТМЕТКА БУХГАЛТЕРИИ
Номер счета Сумма
по дебету по кредиту
Исполнитель
(подпись) (расшифровка подписи)
" " 20 г.
