Акт приемки выполненных работ (приложение к договору поставки товара с элементами договора подряда)
Приложение N 4
к Договору поставки
от "__"________ 20__ г. N ____
Акт приемки выполненных работ
г. ____________ "___"_________ ____ г.
______________ __________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Покупатель", в лице __________________ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ______________ ______ (Устава, доверенности, паспорта), с одной стороны и
______________ _________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Поставщик", в лице ______________ _______________ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ______________ ___________ (Устава, доверенности, паспорта), с другой стороны, составили настоящий Акт приемки выполненных работ (далее - Акт) по Договору поставки от "___"_________ _____ г. N ___ (далее - Договор) о нижеследующем:
1. Во исполнение п. ___ Договора с "__"________ ____ г. по "__"________ ____ г. Поставщик выполнил по заданию Покупателя работы, указанные в п. 2 настоящего Акта.
2. Сведения о выполненных работах:
Номер Наименование вида работ Единица измерения Количество работ Цена за единицу измерения, рубли (включается, если условиями договора согласована цена каждого вида работ) Стоимость работ, рубли, в том числе НДС (___) (включается, если условиями договора согласована цена каждого вида работ)
Итого
3. Поставщик передает, а Покупатель принимает результат вышеуказанных работ.
Указанные работы выполнены полностью и в срок. Покупатель претензий по объему, качеству результата работ и срокам выполнения работ не имеет.
Вариант. Покупатель имеет следующие претензии по _________________ (объему, качеству, срокам) результата работ: ______________ ___________.
4. Согласно Договору общая стоимость выполненных работ составляет ___ (______) рублей, в том числе НДС __% в размере ___ (______) рублей.
Вариант. 4. Общая сумма перечисленного аванса составила ____ (_______) рублей, в том числе НДС __% в размере ____ (_______) рублей.
По настоящему Акту причитается к получению ____ (_______) рублей, в том числе НДС ___% в размере ____ (_______) рублей.
5. Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, по одному для Поставщика и Покупателя.
Подписи Сторон
Покупатель: Поставщик:
_____ /___________ (подпись/Ф.И.О.) _____ /___________ (подпись/Ф.И.О.)